文/常春月刊
30多歲的丁女持續咳嗽1個多月,適逢疫情期間,家中又有幼童,讓她膽顫心驚。多次新型冠狀病毒病COVID-19篩檢都呈現陰性,但偏高的體溫讓她感到生活不便和困擾。某天因再次發燒和頸部疼痛,經檢查發現,竟然是黴漿菌感染引起之亞急性甲狀腺炎,經藥物治療數日後,不僅明顯退燒、頸部疼痛消退,且咳嗽狀況也改善很多。
亞急性甲狀腺炎 女性易好發
樂生療養院新陳代謝科主任林鴻安表示,亞急性甲狀腺炎好發於女性,約為男性的3-5倍。通常是病毒等呼吸道感染所誘發的免疫發炎反應,常於上呼吸道感染後2-8週發生;目前認為與體質相關,因感染後造成免疫發炎,繼而引起之甲狀腺組織破壞。
常誤認感冒而輕忽 症狀有這些
由於亞急性甲狀腺炎常有發燒和類上呼吸道症狀,而臨床症狀和抽血檢驗結果又與感染症難以區分,此值疫情持續蔓延之際,病患更覺無助和恐懼。林鴻安強調,亞急性甲狀腺炎常伴隨有發燒、疲倦、喉嚨痛或心悸等症狀,除了患者會誤認為感冒而輕忽,也曾有醫師忽略頸部壓痛症狀而錯判。
會痊癒、病程長 擅自停藥易復發
雖然亞急性甲狀腺炎會自己慢慢痊癒,但病程長達數月,有效用藥可以改善不適並縮短病程,只是常有病人因症狀減緩而自行停藥,很可能會立即復發,因此應配合醫師完成所有療程。林鴻安建議,民眾若出現甲狀腺腫大、頸部疼痛,而服藥後仍無法好轉,應警覺是否有亞急性甲狀腺炎的可能,須儘速前往醫院檢查、即時治療。