門診打抗生素免住院！馬偕「每天釋出3床」收急重患

為緩解急診壅塞並有效利用病床資源，健保署8月起推動抗生素注射治療從住院改門診處理。馬偕醫院早在今年1月就開始實施，累計至今325人，平均每天釋出3床收住急重症病患。

國內急診壅塞達到近幾年未見程度，部分原因與門診住院一床難求有關，衛生福利部中央健康保險署除祭出新台幣42億元救急診配套外，自8月起將門診靜脈抗生素注射（OPAT）服務納入健保給付，病患可在門診接受注射，盼緩解醫院病床負擔。

馬偕醫院在今年1月就開始於院內實施，今天透過新聞稿說明成效，至今累計325人完成治療。馬偕紀念醫院急診醫學部主治醫師陳則豪表示，OPAT最早開放適用於肺炎、尿路感染、蜂窩性組織炎（軟組織感染）等病人。

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根據院內資料顯示，陳則豪指出，大部分的患者在完成一個療程後，即可順利轉成口服藥物治療，治療完成率超過9成，有效為胸腔內科、感染科、腎臟科解決病床周轉率的問題，平均占床率減少3.7%，相當於每日可以釋出3張急性病床，轉為收治更為嚴重需要住院治療的病人。

鑑於OPAT具顯著治療成效，健保署自8月起擴大至九大適應症，包括肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、脊椎感染、敗血性關節炎、心內膜炎、術後感染及醫療器材相關感染等情況，均可以採用此就醫模式。

馬偕紀念醫院一般內科暨感染科主任郭建峯表示，對病人而言，可以在較為舒適的注射室進行治療，減少住院醫療支出，確保治療過程安全性，顧及生活品質，可說是「省去住院的不便，享有同樣的醫療照護」，醫院端可更加靈活調度住院病床的壓力，是立意良善的措施。

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但他也提醒，OPAT雖具就醫彈性與便利，但治療過程仍須嚴格依照醫師指示，切勿自行停藥或中斷治療，結束抗生素治療後，應返門診追蹤評估，若療程進行期間出現發燒、傷口紅腫或身體不適等症狀，應立刻返院就診，以確保治療的安全與療效。（中央社）

文章授權轉載自《中央社》門診打抗生素免住院　馬偕每天釋出3床收急重患