3旬女掉髮嚴重！戴假髮才敢出門 就醫診斷是圓禿作祟
文／NOW健康 陳郁茹
年約30多歲的王小姐自幾個月前開始出現掉髮問題，起初是早上起床發現枕頭上的落髮越來越多，後來頭皮上出現一塊一塊的空洞，由於大面積的髮量減少，導致她需戴上假髮才敢出門，儘管嘗試使用生髮水，但效果有限，就醫檢查，被醫師診斷為圓禿，接受治療後才控制掉髮狀況，且頭皮也漸漸長出新髮，讓王小姐可以重拾自信。
▲台大新竹分院皮膚部醫師謝博丞說明，受到圓禿影響的髮根會有變細的情形（如箭頭所示）。（圖／新竹台大分院提供）
圓禿病徵型態多元 有些患者眉毛、腋毛都會掉
新竹台大分院皮膚部醫師謝博丞表示，圓禿一開始多會出現急性掉髮情形，可看到一塊塊邊界清楚的圓形落髮區域，也就是俗稱的「鬼剃頭」；但有時也可能為瀰漫性的落髮，除了頭髮外，連眉毛、腋毛及其他體毛均可能受到影響，這時就需要跟休止期落髮、雄性禿、女性型態落髮等狀況進行鑑別。
謝博丞透露，臨床上時常遇到有些圓禿病人提到，落髮發生前有重大的情緒壓力，且出現的是黑頭髮先脫落，留下白頭髮的情形，故曾有一說「伍子胥一夜白髮」，也許是圓禿發作的症狀，因此要提醒大家，無論圓禿是以何種方式表現，皆應隨時留意落髮量是否有增加的情況，千萬不能輕忽。
圓禿患者不分年紀！ 兒童、 年輕人都可能得到
圓禿在任何年紀都可能出現，甚至常發生於較年輕的族群，小朋友也有罹患的機會！謝博丞說明，通常治療包括局部外用藥、頭皮類固醇注射、外用免疫治療、全身性類固醇、到口服小分子藥物等方式，醫師會根據病人圓禿的範圍、年紀及意願評估最適合的治病方法。另外，某些病人圓禿病症反覆發作，患處在落髮後雖長回頭髮，但可能是白頭髮先長，黑頭髮後長的情形，對於這類治病人，假髮仍是他們建立信心的輔助工具。
目前醫學研究發現，圓禿病症的主因為自體免疫攻擊毛囊，而部分患者也常有合併其他皮膚、免疫疾病，如白斑、甲狀腺疾病、乾癬、異位性皮膚炎等情形，謝博丞提醒，民眾若有發現異常落髮情形，建議應及早就醫、及早治療，避免併發其他病症。
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