44歲廖姓電機工程師,國中就發現是B肝帶原者,今年五月間突然出現食不下嚥、噁心、疲倦合併發燒,以為是感冒就診近一個月都未好轉,直到出現茶葉尿才警覺是肝炎發作緊急到台新醫院就醫,肝發炎指數已飆到正常值65倍,B肝病毒指數更飆到1800萬,已是急性肝炎發作,經住院10天指數才恢復正常。
廖男國中發現B肝帶原,自恃年輕未曾好好追蹤,直到5月間出現發燒、疲倦以感冒就醫一直未改善,還陸續出現食慾不振,連喝水都想吐,到台新醫院就醫,抽血檢驗肝發炎指收已經是2600(正常值40)、黃疸指數6.9(正常要1.5以下),B肝病毒指數更高達1800萬(正常值9.6以下),已是急性肝炎發作。
台新醫院肝膽腸胃科醫師滕春雨指出,肝炎病毒入侵肝臟後,身體的免疫系統企圖消滅B型肝炎病毒,會導致肝細胞大量發炎壞死,而引發急性肝炎,嚴重者甚至有可能變成猛爆性肝炎致死,幸運的是廖姓患者立即接受了抗病毒藥物治療而得以康復,但有些病人沒有這麼幸運,肝臟反覆慢性發炎而形成纖維化,長期下來演變為肝硬化甚至肝癌。
滕春雨提醒,因為肝臟沒有神經,不會疼痛,症狀不明顯,所以慢性B型肝炎帶原者要定期追蹤,至少每半年要抽血測肝指數、甲型胎兒蛋白及腹部超音波檢查,尤其注意出現食慾不振、疲倦、尿液變黃都是警訊。
滕春雨強調,目前有抗病毒藥可治療B型肝炎,可預防或減緩肝炎、肝硬化及肝癌的發生,只要符合規定即享健保給付。
中時 馮惠宜