大陸上海一名男子連續2個月出現午後低燒、骨頭疼痛等症狀,期間輾轉多家醫院、看遍多個科別仍找不到病因,最終透過靶向二代基因定序(tNGS)檢測後,才確診感染布魯氏菌(Brucella),且細菌已在頸椎第七節「啃出一個洞」,經查感染源竟藏家中廚房。

反覆低燒骨頭痛 「布病」入侵頸椎
據《大眾日報》報導,男子直到在瑞金醫院才最終確診,檢測結果顯示,體內布魯氏菌豐度高達99.57%。醫師指出,布魯氏菌病俗稱「布病」,主要流行於大陸西北牧區,牛、羊是最常見傳染源,感染後多侵犯腰椎及關節,像這名男子不僅來自南方、沒有牧區接觸史,感染部位還是相對少見的頸椎,因此初期診斷相當困難。
醫師進一步追查生活史後,終於找出感染線索。原來男子平時經常購買生牛肉回家料理,但處理時未戴手套,家中生熟食砧板也未分開使用。此外,家裡還飼養豬與狗,而豬也是布魯氏菌的重要宿主,犬隻也可能攜帶病菌。醫師研判,布魯氏菌可能透過男子手部細微傷口入侵體內,潛伏後逐漸侵犯頸椎。

處理生肉沒戴手套釀禍
醫師表示,布魯氏菌特別容易侵犯脊椎及關節,雖然頸椎感染比例不高,但危險性更高,因頸椎內有脊髓通過,一旦細菌持續破壞骨頭並形成膿瘍壓迫神經,輕則造成手腳無力,重則可能導致癱瘓,甚至影響呼吸功能。
所幸男子確診後立即接受抗生素治療,目前體溫已恢復正常,疼痛症狀明顯改善,但仍需持續接受約3個月療程,並定期追蹤血液檢查及頸椎影像,確認感染完全控制。
醫師也提醒民眾,日常生活應做好三項防護措施,包括手部有傷口時避免直接接觸生肉、處理生熟食應使用不同砧板與刀具,以及避免購買未經檢疫的肉品,牛羊肉、豬肉都應充分加熱煮熟,不飲用未經殺菌的生乳,也不要食用生乳製品。