蟹足腫不僅影響外觀,更可能帶來長期疼痛與生活困擾。台中一名50歲蔡姓女子,自青春期開始在胸部、肩膀及背部陸續長出大面積蟹足腫,長年伴隨刺痛與搔癢,嚴重影響睡眠與日常生活,甚至每天僅能入睡約2小時,最後在醫師協助下,病灶明顯改善,睡眠時間也逐步延長,生活品質大幅提升。

大里仁愛醫院整形外科醫師蔡嘉軒表示,該名患者回憶國小時曾於左手臂接種疫苗,至國中二年級開始,胸部、肩膀與背部陸續出現蟹足腫,且範圍逐漸擴大。由於病灶隆起且伴隨明顯搔癢與刺痛感,不僅影響穿著與身體伸展,更長期干擾睡眠,導致患者30多年來幾乎無法正常入睡,身心備受折磨,甚至一度萌生放棄治療的念頭。
蔡嘉軒指出,蟹足腫屬於皮膚增生性疾病,常見成因包括青春痘反覆發炎、蚊蟲叮咬,或粉瘤反覆感染等。治療方式依嚴重程度不同,包含局部類固醇注射、5-FU注射、染料雷射、長脈衝銣雅鉻雷射及冷凍治療等保守療法;近年則發展出結合手術切除與術後放射線治療的整合性治療模式,以提升治療成效並降低復發風險。
針對該名患者大面積且厚實的病灶,蔡嘉軒評估後,轉介至放射腫瘤科進行進一步治療。大里仁愛醫院放射腫瘤科主任盧皓維表示,由於患者蟹足腫涵蓋前胸、後背及雙肩,屬於範圍廣泛且具挑戰性的案例,醫療團隊規劃兩階段放射線治療,每階段進行5次照射,並於治療前透過電腦斷層建立病灶三維影像,精準模擬照射位置,搭配電子射束與光子射束進行治療,以兼顧安全性與治療效果。

盧皓維主任指出,在完成放射線治療並合併局部類固醇注射後,患者蟹足腫逐漸縮小、變軟,紅腫與疼痛症狀明顯改善,睡眠時間也由原本每天不到2小時,延長至4小時以上,生活品質顯著提升,顯示跨專科整合治療對於頑固型蟹足腫具有良好療效。
最後,蔡嘉軒提醒,蟹足腫患者除接受專業治療外,也應注意生活習慣調整,包括避免熬夜及過度壓力,以減少身體發炎反應;同時應避免抽菸與過量飲酒,減少攝取油炸食物,尤其是薯條及洋芋片等馬鈴薯類油炸食品,並可適度補充魚油及多喝綠茶,維持良好作息與充足睡眠,有助於降低症狀惡化風險。若皮膚出現異常增生或持續不適,應及早就醫評估,以免延誤治療時機。