記者吳紹尹/綜合報導
一名37歲男子時常發燒,抽血、驗尿、掃電腦斷層全都正常,直到服用「抗腫瘤熱」藥物,一吃果真都沒發燒,讓醫師更篤定罹癌,經過正子斷層造影與開刀採檢,確診罹患腹膜癌第4期。
外科名醫江坤俊曾在《醫師好辣》節目中指出,一講到發燒,多數人都會想到感染,事實上還有其他可能原因被忽略了。曾有一名男子時不時發燒,起初不以為意,後來仍持續不斷且伴隨體重下滑,他上網搜尋發現「可能是癌症」,趕進就醫,但因為當天剛好沒發燒,抽血顯示白血球正常,醫師要他再觀察。隔週男子再次就醫,體溫為38.4度,不過,抽血檢查依舊無異狀,加碼照X光和驗尿、同時檢視身上有無傷口,全部都正常。
江坤俊表示,期間男子因反覆發燒,被轉至感染科,抽血驗了一堆病毒、細菌都沒有,電腦斷層「從頭掃到腳」也都沒事,光是檢查就花了數個月,但他仍然反覆發燒,體重還開始下降,最後轉到外科門診。
找不出病因,江坤俊也感到納悶,決定開顆藥讓男子吃吃看,「結果一吃那個藥,一個禮拜都沒有燒,我覺得非常怪,因為我開的那個藥叫naproxen,在腫瘤科裡這藥專門治腫瘤熱的。」他解釋,因腫瘤會分泌物質使體溫上升,若吃了這顆藥發燒就此打住,就得懷疑為惡性腫瘤所引起。
安排正子掃描時,全身都沒有,只有「腹膜亮亮的」,江坤俊說明,因其是打入葡萄糖,而癌症細胞吃葡萄糖的速度比正常細胞還快,當下即驚覺不對勁,用腹腔鏡檢查,發現腹膜上都是一點一點「白色一大堆」,採檢化驗證實為少見的腹膜癌,且已是第4期,肚子裡都是「米粒」,所幸化療效果不錯,病情有稍控制住。