中年男堅持不吃藥!「10年血管堵死4次」醫心寒:隨時掛掉都不意外

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記者吳紹尹/綜合報導

一名44歲男子患有先天性凝血功能疾病,近10年歷經4次中風及急性心肌梗塞送醫,明知是高風險族群,堅持不吃藥,病識感極低讓醫師心寒「隨時掛掉都不意外」。

一名44歲男子患有先天性凝血功能疾病,近10年歷經4次中風及急性心肌梗塞。(示意圖/資料庫)

新光醫院心臟內科醫師陳冠任在臉書粉專中發文分享,前幾天碰到一位男子,34歲時罹患小中風,固定追蹤2個月後自行停藥;37歲爆發急性心肌梗塞,出院約半年再次停藥不回診;41歲即使歷經大中風,出院後2個月一樣開始不吃藥,近期再次因急性心肌梗塞送醫。

陳冠任表示,男子患有先天性凝血功能疾病,雖知自己屬於高風險族群,卻不想吃藥控制,因此自30多歲開始,平均3年就會發生一次心血管事件。此次因急性心肌梗塞送醫,須立即做心導管手術,術後還要住ICU觀察,待狀態穩定也需住院4、5天才能出院。

▲▼男子急性心肌梗塞。(圖/陳冠任醫師授權提供)
男子送急診時被診斷急性心肌梗塞,當下卻堅持要出院。(圖/冠任醫師的異想世界

當時已經情況危急,男子仍以「等一下有工作」拒絕,甚至問「可以明天再來住院嗎?」陳冠任嚴肅回覆,「當然不行!你這情況非常危險,像是戎祥、茂伯都是這樣走的,如果你出院回家晚點在家裡出事怎麼辦?誰要負責?」他卻重申無法住院。

陳冠任無奈表示,當時為了處理男子的病況,在15分鐘內撥了20通電話,好不容易擠出一張病床,仍遭無情拒絕。最後只能告知患者,若不住院也無法強迫,並再次示警他的狀況非常危險「隨時掛掉都不意外」,若了解後果的嚴重性仍執意出院,必須簽署切結書。

▲血管堵塞。(圖/陳冠任醫師授權提供)
男子左前降支嚴重狹窄(箭頭處),術後恢復通暢。(圖/冠任醫師的異想世界

然而就在陳冠任離開後不久,立刻接到急診醫師來電,表示男子改變心意要留院治療,原因是「老闆叫他趕快住院治病」,後續完成心導管,發現心臟除了一條血管堵塞嚴重外,另一條7年前處理好的血管情況也加劇,都是患者未規律吃藥所造成。所幸術後男子症狀逐漸穩定,預計近期可以出院。

陳冠任再次提醒他,一定要定期回診,別再像過往一樣擅自停藥,否則這恐怕不會是最後一次,也不見得每次發生都能幸運地趕到醫院。他無奈地說,雖然不知道患者能否理解,但能勸的都勸了,「自己的身體要自己負責」。

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