衛福部統計去年家暴案高達19萬2千多件！醫籲正視家暴心靈傷害

記者吳紹尹／綜合報導

根據衛生福利部保護服務司統計，台灣2022年家庭暴力通報案件高達19萬2千多件，平均每天約有526件家暴案件發生。台北慈濟醫院身心醫學科王亮鈞醫師表示，家暴成因十分複雜，涉及層面相當廣泛，包括社會、環境、個人及家庭層面。而當受害者身處家暴環境卻沒有向外尋求協助時，容易誘發諸多身心症狀，造成嚴重的心靈傷害。

精神因素、經濟因素、心理因素、不良飲酒習慣及交錯複合因素，都有可能是促發與持續家庭暴力的原因。（圖／台北慈濟醫院提供）

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家庭暴力常見的形式分為身體暴力、精神暴力及經濟暴力，無論男女皆有可能成為受害者，但根據統計，全國每十萬人口家暴事件通報被害人數女性約為男性的2.46倍。過去有學者提出家庭暴力是循環歷程，通常會有家庭暴力醞釀的壓力期、爭執進入白熱化的爭執期、暴力行為正式開始的虐待暴力期與家庭暴力暫時停歇的蜜月期等四階段的循環。

在前兩個階段，被害者情緒可能會從焦慮壓抑轉為憤怒爭執，當遭受到虐待暴力後，恐懼、憂鬱等負面情緒又會相繼浮現，若被害者此時沒有求救意識的話，就可能進入蜜月階段，加害者會給予被害者補償，或是被害者因當時所處的心理、環境等種種因素，最終選擇性忽略所遭受的傷害，從而陷入家暴循環。當被害者無力承受的最後，即可能出現焦慮症、憂鬱症、恐慌症及酒精濫用的表現，甚至可能在嚴重暴力行為後出現壓力創傷症候群，導致被害者無法維持正常生活，人際社交與工作能力皆可能受到影響。

若是被害者沒有或者無法正視自身所受到的心靈傷害，除可能造成日常失能外，也可能會沾染惡習，如利用酒精或非法藥物麻痺自己，以致危及生命，因此千萬不可輕忽。

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除了第一時間尋求法律協助外，以台灣醫療端而言，第一線的主要療法是藥物治療。血清素是一種神經傳導物質，主要掌握情緒和睡眠等機制，被認為是幸福與快樂感的參與元素之一，藉由藥物讓血清素在體內累積，可以調節心情、食慾和睡眠，幫助個案加速度過情緒最低潮的時期。此外，待個案情緒穩定後，可進一步安排心理諮商，方向可分為個別諮商與家庭諮商。個別諮商是透過一對一的個別晤談，協助整理過去經驗，使個案得以尋找改變的契機與方向。

若是包括加害者在內的其他家庭成員，與被害者皆有意願尋求與過去不同的相處模式，經評估後會安排家庭諮商，由治療師幫助家庭成員理解彼此真實想法及立場。王亮鈞醫師說明，透過上述治療，醫師會在個案下次面對壓力源時觀察其抗壓性，檢視症狀是否復發，建議整體症狀緩解後，仍要繼續藥物治療至少半年。

家庭暴力是一個向下沉淪的循環，及時的覺察格外重要，王亮鈞醫師呼籲，民眾務必在第一時間尋求警政人員的協助，並及時就醫及保全證據。後續若自覺有出現情緒低落、興趣喪失、失眠、飲食習慣改變、生活動力下降、大量飲酒或自殺想法等情形時，可透過簡式健康量表進行評估，分數超過15分達重度時都建議接受身心科專業診斷，以得到妥善的治療。