“非常律師禹英瑀”韓劇夯！你對自閉症的認知有多少？

實習記者 陶泳妡/綜合報導

近日韓劇«非常律師禹英瑀»熱播，台灣也掀起了一股禹英瑀風潮，不論是IG、臉書、YT，甚至是網路商城都看得到她的身影，不過也有不少網友質疑，「為什麼她的行為像中度自閉症，但展現出來的專業能力卻是輕度自閉症」、「自閉症真的都那麼聰明嗎」。到底甚麼是自閉症、自閉症又會有哪些症狀呢？精神科專科醫師來為大家解惑。

北醫附醫精神科醫師黃宇銳解釋，根據美國精神醫學會2013年出版，「精神疾病診斷與統計手冊第五版DSM-5」，「亞斯伯格症候群」已經從獨立疾病，改為自閉症譜系障礙的一部分。因此，應該從光譜的概念來看「自閉類群障礙症」，而患者在光譜上的位置不同、症狀嚴重度也不一樣，這也能解釋，為什麼有民眾質疑，禹英禑的外顯行為像中度自閉症，但展現出來的專業能力卻是輕度自閉症。根據宇寧身心診所自閉症專區指出，目前須符合以下幾種情形，才會被診斷為自閉症患者，嚴重程度則是由「社交溝通」及「侷限反覆的興趣行為」來做三種程度的判斷。

A、在多個情境社交溝通和社會互動缺陷，現在或病史呈現下列3項症狀

1. 在社交情緒互動的缺陷，例如：從異常社交接觸及無法正常一來一往的對話；到較少分享興趣、情緒或情感；到完全不會啟動社交互動，或完全不會對社交互動產生反應。
2. 在社會互動上非口語溝通行為的缺陷，例如：從口語及非口語溝通整合不良；到視線視線接觸及肢體語言異常，或理解即使用手勢、姿勢之能力缺陷；到完全缺乏臉部表情及非語言溝通。
3. 發展、維持及了解人際關係的缺陷，例如：從無法調整行為已符合各種社交情境；到參與想像性遊戲及交朋友方面有困難；到對同濟完全缺乏興趣。

B、侷限的、反覆的行為模式、興趣或活動，現在或病史呈現下列4項之2項症狀

1. 常做出反覆的動作、物品使用或言語
2. 堅持同一性，過度執著於生活常規，或儀式化的使用語言或非語言的行為。
3. 非常侷限而固定的興趣，強度與對象不一定。例如劇中禹英瑀特別喜歡鯨魚。
4. 對於知覺刺激的過度反應或反應不足，或對於環境中的知覺刺激有異常的興趣。

C、症狀必須在發展早期出現。

D、症狀造成臨床上顯著的目前在社交、職業或其他正要領域功能缺陷。

E、這些症狀障礙不能以智能障礙或全面發展障礙做更好的解釋，智能障礙跟自閉症類疾患常同時存在，若要同時做兩個診斷時，其社會溝通應低於其一般發展程度。

黃宇銳醫師表示，目前自閉症還沒有藥物可以治療，對於患有自閉症的孩子只能及早介入透過長期訓練，並針對衍伸共病，像專注力不足、過動症等等的藥物協助，改善學習效果或情緒障礙的狀況。