傷口痊癒卻長出蜈蚣狀疤痕　可能是這「1體質」　醫：事先預防9要點

文／常春月刊

你也是傷口癒合後卻發現疤痕卻遲遲不消，甚至逐漸隆起成一條蜈蚣狀的紅色疤痕嗎？既不美觀，讓人又癢又抓，甚至還會隱隱作痛。這個令眾多愛美人士頭痛的症狀，稱為蟹足腫（Keloid）。

圖／翻攝自網路

目前，仍未了解蟹足腫確切形成原因。蟹足腫大小因人而異，有些人有容易產生蟹足腫的體質，使得蟹足腫較容易在這些人身上產生。根據研究指出，以人種來看，蟹足腫在非洲、亞洲和拉美人身上比較容易產生，而非洲和亞洲人中又有約1/3的人的一級血親，也有蟹足腫的症狀，顯示其擁有家族遺傳的傾向。另一研究則顯示蟹足腫和家族遺傳也有關聯性。

臺灣人蟹足腫體質約占總人口的1%，即每100個人就有1個可能有蟹足腫發生的可能。蟹足腫最常發生的部位在前胸（佔48.9%）及背部肩胛處（佔26.9%）。過去蟹足腫被認為是難治療的疾病，最重要的原因是因為手術切除後復發的機率仍高達50-70%。若以年齡來看，10~30歲間是蟹足腫的好發區段。此外，蟹足腫出現的時間可長可短，但最慢通常在1年之內會生成，蟹足腫可能會讓人感到搔癢或是刺痛。

醫師指出，傷口痊癒卻長出蜈蚣狀疤痕，可能有「1體質」，事先預防9要點：

1.任何皮膚相關手術之前，要告知醫療機構與人員，以進行常規性的評估。

2.可能種牛痘、打卡介苗等都會長出蟹足腫。

3.蟹足腫無法根治，除非影響外觀，患者可學習和病灶和平共存。

4.創傷早期應積極診療，打針加上貼美容膠或矽膠片進行物理性壓迫，並應避免再度刺激。傷口癒合的穩定期約需半年，宜觀察狀況，貼膠片3~6個月。 

5.避免打耳洞或刺青，以免造成身上多一個傷口，多一分發病機會。

6.任何發炎性疾病都可能導致發病，年輕人長青春痘或是毛囊炎，早期紅腫、膿包愈早治療愈好，勿放任3個月或半年不予處理，否則發生蟹足腫的機率會變高。若到癒合的疤痕階段，可採取打針加物理性壓迫處理。

7.蟹足腫不可預期，何時發生、長在哪個部位、發生的頻率、嚴重程度或病灶大小都無法預知，只能盡量去避免可能的引發因子，像是避免外傷，勿刺激病灶，運用物理性壓迫以避免疤痕過度增生。

8.孕婦剖腹產後，傷口宜貼美容膠或矽膠片予以壓迫，以降低發生率；也有剖腹產後2~3年才出現腫塊者，需打針消腫加貼膠片約半年。

9.由於有些惡性疾患，像是惡性纖維瘤、類肉瘤或感染性疾病如深層黴菌感染，也會在皮膚上產生類似蟹足腫的病灶，若診斷錯誤會有致命風險，有疑義時仍應切片檢查為宜。

• 文章授權轉載自《常春月刊》
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