記者吳紹尹/綜合報導
日常肩部疼痛當心是「五十肩」找上門!中醫師教3動作 善用水瓶、毛巾、牆壁緩解,也可以使用熱毛巾濕敷在疼痛的地方,睡覺採平躺或仰睡姿勢,避免肩膀受壓迫。
安南醫院中醫部醫師沈佩諠指出,五十肩又稱為「冰凍肩」,在醫學上的學名為「沾黏性肩關節囊炎」,由於此病症好發於中年以上,特別是五十歲左右而得其名。若肩關節囊因發炎而產生沾黏,會造成肩關節之攣縮,進而使肩部關節活動受限,臨床表現為肩部多角度受限,例如:無法梳頭與吹頭髮、拿高處物品、手無法伸到背部抓癢或伸進臀部口袋拿東西、女性無法自行穿內衣等,且活動時伴隨疼痛,甚至夜間容易痛醒,嚴重影響日常生活。
沈佩諠提及,五十肩的自然病程會經歷疼痛期、冰凍期和解凍期,平均花費約2至3年後痊癒;但在疾病發展過程中,及早採中醫介入治療的話,則可緩解不適,並將病程縮短至1到1.5年。
在中醫觀點上,五十肩起因內在氣血不足,如年老體衰、肝腎氣血虛損,以致筋失濡養,風寒濕邪之氣乘虛侵襲肩部經脈,遂致氣血阻滯、筋脈凝滯,或外感風寒濕邪及外傷筋骨失治,因而引起肩部功能退化;在臨床治療上,中醫師會根據病程發展,選用針灸、拔罐(火罐或氣罐)以及傷科手法,來達到疏筋活血、通絡止痛、消腫消炎等目的,以改善肩部疼痛或活動不利之情形。
日常生活中,沈佩諠建議,可以使用熱毛巾濕敷在疼痛的地方,約10至15分鐘;睡覺宜採平躺或仰睡姿勢,避免患側肩膀受側睡壓迫。她補充,五十肩與肩膀受涼有關,所以肩部要注意保暖,避免電風扇或冷氣對著肩部直吹。另外,亦可從事以下幾種復健運動,幫助改善肩部關節活動度:
- 鐘擺運動
站立時身體向前傾斜,讓患側手臂下垂,藉由身體搖動,讓手臂跟著輕輕畫小圓圈擺動,並可手握礦泉水瓶或啞鈴來增加強度與感覺。而手臂搖晃範圍,依自身可承受的強度來進行,且隨著症狀的改善,可增加畫圓的範圍;
- 毛巾操
讓患側的手先往後(做向後穿內衣的動作),兩隻手握著毛巾,患側手儘量抬高到緊繃的時候,再用另一手往上拉,拉到患側肩膀有緊繃感,停20至30秒再放下──這樣算一次,十次算一回合,一天建議做2到3回合;
- 爬牆運動
找一面牆並站在約一個手臂的距離,用手指頭當輔助慢慢往上爬,身體同時慢慢往牆面靠近。覺得腋下緊繃或不舒服的時候,可再往上一、二步後,維持姿勢10到15秒,然後慢慢放下來。可以正面身體面對牆壁,以及側面身體面對牆壁,各做10到15次。