檢查完沒事卻罹大腸癌！注意「大腸間隔癌」悄避開檢查

定期做大腸鏡檢查，是最直接且有效診斷腸癌及腸疾的方式。然而，有一種情況是「大腸間隔癌」，胃腸肝膽科醫師吳宗勤解釋該情況，做完大腸鏡檢查後，下次建議回診時間還沒到，就發生大腸癌，因此建議能追蹤間隔別超過3年。

醫師吳宗勤去年曾在粉專「腹內的日常吳宗勤醫師」解釋，所謂的間隔癌，就是在建議回診大腸鏡的時間還沒到，就出現了大腸癌。舉例來說，只有一顆大腸腺瘤，且在一公分以下，醫師建議大概五年追蹤，但在第三年的時候就出現了血便被診斷大腸癌，這就叫做間隔癌。

吳宗勤也提到，會發生間隔癌的原因大致有5個，1.當下清腸準備不佳；2.醫師大腸鏡拉出來的時間過快(建議六分鐘，最好八分鐘，不含息肉切除)；3.大腸鏡觀察時沒有將大腸撐開；4.大腸鏡沒有做到終點(盲腸)；5.大腸息肉增長速度太快(通常扁平鋸齒狀腺瘤長大速度比較快)。

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吳宗勤建議，大腸間隔癌占所有大腸鏡約3-9%，他都會跟病人說5%，平均間隔癌的都在3年左右被發現，若1年以內被發現，通常我們覺得是被漏掉，「所以我自己的病人，顆數比較多、菸酒生、大腸癌家族病史，我都會請他們不要超過3年追蹤」。另外，清腸準備不佳、超過2公分的大腸息肉或者是早期癌切除，就會建議一年後追蹤，搭配著國健署的糞便篩檢或者是公司的糞便篩檢，如果呈現陽性就提早追蹤。

吳宗勤提醒，最重要還是病人的警覺性，排便習慣改變、糞便有血、莫名的缺鐵性貧血、糞便突然間變細或者是出現黏膜、無法緩解的腹脹，都算是要小心的紅燈警訊。