學會調查：3成氣喘病患隱瞞用藥情況

適逢世界氣喘日，台灣胸腔暨重症加護醫學會以400名氣喘患者為樣本的問卷調查發現，2成病患認為沒有喘就代表沒有氣喘、1成8病患認為氣喘只靠運動和休息就會好、2成4病患依賴短效急救型藥物、3成病患向醫師隱瞞用藥情況。

事實上，氣喘的表現不僅是喘，也包括慢性咳嗽、胸悶。台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組委員傅彬貴表示，不規律用藥、隱瞞用藥狀況的源自於類固醇的污名化，患者因擔心類固醇的副作用，轉為依賴急救型擴張劑，或不喘就置之不理。

台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人、羅東博愛醫院副院長邱國欽表示，類固醇分兩大類，全身性及吸入型類固醇。全身性類固醇多採取口服及注射，副作用較大，包括肥胖、骨質疏鬆等；吸入型類固醇是氣喘患者不可或缺的用藥，劑量小，副作用為全身性類固醇的一半，包括口腔潰瘍、聲音沙啞等，均可透過調整使用方式改善。

曾有一名24歲的上班族，17歲就確診氣喘，但從未規律使用吸入型類固醇。每逢氣喘發作，就到診所打針、使用急救型擴張劑。23歲那年，氣喘急性發作20次以上。24歲的秋天，因季節交替，氣喘再度發作，進入加護病房插管。這類的重症病患，約每2年就會出現1例。

邱國欽表示，患者若不規律用藥，僅依賴急救型擴張劑，無法改善氣管的發炎狀況。傅彬貴亦表示，氣管發炎時將產生分泌物，若未處理，則將導致變形、變小，成為不可逆的狀態，最終引起肺阻塞，甚至致死。他提醒民眾仍須遵從醫囑，勿擅自停藥。

中時 林周義