記者吳紹尹/綜合報導
一位40歲女性時常感到頭暈,改變姿勢就容易暈眩、引起噁心感。醫師認為她與典型的梅尼爾氏症不同、暈眩發作時並沒有影響到聽力,重新檢查診斷為「耳石脫落症」。
由於她的媽媽、奶奶都有梅尼爾氏症,於是懷疑是遺傳的梅尼爾氏症,加上她在網路上查資料,發現症狀非常相像,因此自行調整生活型態,減少壓力、清淡飲食,不過症狀並沒有改善。後來,她至衛福部立桃園醫院神經內科求診,劉一宏醫師注意到她與典型的梅尼爾氏症不同、暈眩發作時並沒有影響到聽力,因此重新做了一次完整的身體檢查,診斷為「耳石脫落症」。當下立刻進行治療、將耳石復位,眩暈的症狀便消失了。
劉一宏表示,眩暈的疾病乍看下症狀都非常相似,實際上還是有許多不同之處。以梅尼爾氏症跟耳石脫落症為例,兩個都會引發暈眩、天旋地轉、噁心嘔吐的症狀,但前者發作時經常合併耳朵悶塞感、聽力減退,後者則不會。發作的時間長短也不同,梅尼爾氏症通常是數小時,而耳石脫落症一般都只發作幾秒鐘而已。兩者的治療方式天差地遠,梅尼爾氏症以藥物、生活型態調整為主,必要時可考慮手術介入;耳石脫落症則可能需要耳石復位,把脫落的耳石歸回原本的地方。
劉一宏提醒,會造成反覆頭暈的疾病很多,除了梅尼爾氏症和耳石脫落症以外,還有像前庭性偏頭痛、功能性頭暈等等,有些人還可能是心臟或腦血管的問題。
雖然鼓勵民眾平時利用各種管道多了解相關知識,但有時隔行隔山、容易弄錯。劉一宏建議,當身體反覆發出眩暈的警訊時,仍應及早就醫進一步檢查評估。