全民健康保險費率明年確定不會調漲。衛生福利部全民健康保險會19日召開會議,審議2026年度健保費率,依據健保署最新精算結果,安全準備金可達2個月,高於法定1個月水位,因此決議維持現行5.17%費率,讓民眾暫時不必為健保費上漲而增加負擔。

衛福部日前已通過2026年的健保總額方案,採取最高推估,總額一口氣增加新台幣531億元,達到9883.35億元,接近兆元規模,引發外界對於健保費是否會調漲的疑慮。根據《全民健康保險法》規定,健保安全準備金必須達到1個月以上,若不足一個月水位,基於健保收支連動機制,就必須調漲健保費來因應。
衛福部健保會執行祕書周淑婉在會後接受媒體電訪時表示,依健保署最新精算結果顯示,明年光就健保收入而言,尚不包括政府撥補的公務預算,安全準備金就可達到2個月。由於健保的安全準備金還有餘裕,會議中健保會委員們對此議題並未進行太多討論。
對於外界關注的「補充保費」調整問題,周淑婉指出,衛福部已經出面解釋過,一切改革方案都還在研議當中,健保會當日會議也沒有特別著墨這一塊。這與衛福部長石崇良今年九月上任前的表態相符,當時他就明確表示「明年漲保費機會很低」,但也強調健保財務仍需開源節流。

石崇良部長曾提及,開源部分包含討論補充保費調整、增加政府挹注,而節流的重點則放在健康促進,甚至考慮與商業保險業者合作等方案。這些措施都是為了確保健保財務的長期穩定性,避免未來可能面臨的財務壓力。
值得一提的是,衛福部健保會於今年9月24日完成2026年度總額協商工作,歷經13小時協商後,醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診等4大部門預算全數達成共識,為2002年有協商制度以來的首次。各部門總額都達到行政院核定成長率上限5.5%,也是史上首見,總額高達9883.35億元。
根據2026年度健保總額成長率範圍計算,反映人口老化及成本變動等不需經協商的自然成長預算,增加276億元,其餘可供協商空間為239億元。健保會已於今年9月24日依衛福部交付行政院核定之115年度健保總額成長率範圍(2.942%~5.5%)完成明年度總額協商工作,為健保財務奠定基礎。