藍白成功推「長者有條件免健保費」,掀世代不公爭議。行政院政委陳時中今天直言,修法偏離健保量能付費精神且衝擊財政,他反對就個別身分改革,籲修回,展開大規模社會檢討。
藍白推動老人健保費免費的「老人福利法」第22條條文修法,近日在立法院三讀通過,明定近1年綜合所得未達申報標準或綜所稅率未達20%、年所得新台幣133萬元為上限的長輩,由中央主管機關補助全額健保費。
行政院政務委員陳時中今天出席「健康台灣政策下的公衛治理:面對國民健康新挑戰」論壇,他在中場時告訴媒體,原條文補助的是無力負擔保費、部分負擔或自費項目的長者。
然而,此次修法將前述補助對象拿掉,變成綜合所得稅率20%以下,補助者也從地方改為中央。陳時中直言,高齡者退休後常呈當年度無所得或僅有利息,但年輕時累積的資產可能相當豐厚,與年輕人稅率20%以下代表經濟相對弱勢無法類比。

「健保講求量能付費,若一個人能力很好,卻因稅率關係而不用繳保費,改由中央政府來負擔,這是不公平的。」陳時中指出,財政收支劃分法分配時,原本已納入老福法對地方的補助經費,如今改由中央出資,卻未同步修訂財劃法,等於讓地方「拿了兩份錢」,長期將加劇中央與地方的財務失衡。
談及健保結構,陳時中說,健保涵蓋六類保險人,財務過度偏重薪資所得、占比達8成以上,這部分有很多可改革空間,須思考是否符合量能分費精神,不同年齡或狀況者可透過其他如社會救助法等支援,他反對針對個別身分進行改革,這是「畫錯重點」,因為最明顯問題在於薪資所得與資本利得的落差太大。
陳時中喊話立法委員應先修法,可展開大規模社會討論,探討社會變遷下,薪資結構的改變、股票市場的變化,也利用此機會交換意見,從整體的結構來看,創造出一個相對公平制度,讓健保能長治久安。(中央社)