拖了恐爆肺炎！4種咳嗽很危險「看時間分病因」　1招無痛咳痰快學

記者程曄／綜合報導

近期新冠肺炎肆虐，身體一點風吹草動就會讓人皮皮剉，然而咳嗽百百種，不同時間咳嗽，原因也大有不同。家醫科醫師王健宇表示，咳嗽可能跟你的鼻腔有關、消化道、呼吸道有關，刺激到就會咳嗽。他也分享1招「無痛咳痰法」，讓咳嗽時可以在痛覺減輕的狀況下把痰咳出，另外他也提及若出現4種現象應盡快就醫檢查。

家醫科醫師王健宇在《健康2.0》中指出，不同的時間咳嗽原因大不相同，比如說剛起床或平躺時，感覺到側懸壅垂有異物感，那可能是鼻涕倒流；若是吃飽躺下或是吃完宵夜睡1、2小時就咳嗽，那有可能是胃食道逆流引起的慢性咽喉炎；而當季節變化時的咳嗽可能為過敏或氣喘。

王健宇也提到，曾有患者咳到肋骨斷掉、脊椎盤移位。如果咳嗽超過兩周，肋骨下緣痛，痛到不能咳，痰又咳不出來時，會從氣管往下積到肺部變成肺炎。因此他特地傳授一招「抱肚、彎腰、咳」，讓咳嗽較不費力也較不疼痛，又能把痰咳出來的方法。

他以咳嗽時左側疼痛為例，先將手掌按壓在左邊咳嗽疼痛處，當作軟墊，接著左手肘放在右手背上，身體微微向左傾倒，利用右邊的力氣把痰咳出，若是右邊痛的話則動作反之。

王健宇也提醒，若咳嗽出現以下4種現象請務必盡速就醫：

1.持續性咳嗽
他提到台灣每年仍有一定數量人口得到肺結核，如果咳嗽超過兩周，痰有帶血，或是接觸到有肺結核的人，建議先做胸部X光，決定後續如何治療。

2.咳嗽型態改變
他說咳嗽型態改變的話，也可能影響到心臟及肺部，如果越咳越嚴重、咳到會喘，表示有可能是下呼吸道感染或是肺部功能受到影響。

3.痰中帶血
如果咳出粉紅泡泡痰，就是肺積水，且痰中帶血有可能跟腫瘤有關，如果痰出現和平時不同的顏色，例如深綠色、鐵鏽色，都需要就醫診斷是否有其他細菌感染。

4.聲音沙啞
聲帶本身是神經控制，如果長出異物傷害到返喉神經，就會造成聲音沙啞，同時也要特別注意可能是食道癌。

在現在這樣的緊張時期，如何分辨染疫咳嗽與其他病因咳嗽也有更多人在意，耳鼻喉醫師林岱樓曾指出，理論上來說，兩者應該很難用咳嗽的型態去做區分。不過，當侵襲的部位比較偏上呼吸道，又容易是在咽喉部發炎而有相應的輕微脫水現象，患者的確會比較有乾咳及乾痛的感覺。但這個不能拿來做為兩者之間的區別，最好還是用接觸史以及快篩來做一個分辨會比較好。

【更多中天快點TV報導】
▲網敲碗賈永婕當下任衛副部長！她嚇到急回「不要害我」　親曝「餐廳巧遇陳時中」：是緣分…
▲5案例拖垮醫療量能！醫曝「重症死亡率高真的不意外」：病房分類是關鍵
▲日韓開放邊境台仍禁止組團！　趙少康指這點「不合邏輯」到底該誰怕誰？