記者江宜潔／綜合報導
寶寶健康成長是為人父母最渴望的事，不過一名僅出生一天的女嬰明明不會走路，竟出現右小腿骨折狀況！事實上，這名女嬰天生就嚴重缺乏維他命D，罹患罕見的「新生兒佝僂病」，結果醫師進一步檢查卻發現，原來連產婦也同樣嚴有重缺乏維他命D的問題。
根據《健康2.0》報導，中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林鴻志教授表示，這名女嬰身體功能皆正常，但唯獨嚴重缺乏維他命D，罹患「新生兒佝僂病」，而這通常是因母體極度或長期缺乏維生素D所致，是一種骨骼軟化和弱化的病症，由於胎兒期骨骼礦物質沉積發生在懷孕晚期，但早產會中斷這個過程，因此早產兒出生後恐面臨骨骼健康問題。
事實上，早產兒體重極低、容易從尿液中排出過多的磷，因此維生素D不足也會間接造成早產寶寶鈣磷吸收不夠，至於足月新生兒佝僂病，通常則為母親維他命D缺乏所致。症狀方面，新生兒佝僂病在嬰幼兒期恐出現呼吸困難、骨折、驚厥、活動受限、畸形癒合、發育遲緩等情形，這會影響一生骨骼健康，目前可透過檢驗血中的鈣、磷、鹼性磷酸，以及超音波、Ｘ光影像等來診斷。
對此，媽媽們從備孕期就得多多注意營養、補充維生素D，至於該如何防治新生兒佝僂病？林鴻志則提出「3點建議」：
1、重視孕期營養，有助於獲得最大程度胎兒期骨量沉積
若孕期營養攝取或日曬不足，會攸關寶寶出生後骨礦物質含量減少與骨折風險，因此需積極防治妊娠期慢性疾病，尤其胎兒期骨礦化主要發生在妊娠末3個月，因此母親孕期需保證充足的蛋白質、維生素D、鈣、磷等營養劑攝入，且每天應服用綜合維他命，以補充約10微克維生素D。
至於鈣攝取量，每天平均可達1000～1200mg，包括：孕婦配方奶、豆製品、蝦、貝類等，若不能經常食用乳製品，也可考慮服用鈣劑，而出生後母子則每天都得適度曬太陽30分鐘以上。
2、注意嬰兒出生後早期營養照護以避免骨質流失，尤其喝母乳新生兒更應補充維生素D
喝母乳早產兒在母乳餵食量達每天50～100ml/Kg時，應添加母乳添加劑來哺餵，若無法哺餵母乳者，則可使用營養強化的早產兒配方奶，並補充維生素D以改善短期骨礦化情形，避免骨質流失。
台灣兒科醫學會建議，所有早產兒需每天額外補充維生素D至少400IU，若相關指標異常時更應每天補充維生素D至少600IU，達到25-OH維生素D血中濃度高於30ng/ml。
3、輔助鍛鍊可刺激骨骼形成與生長
事實上，新生兒也需要「被動運動」的機械式刺激來提高骨骼礦化，對於具有新生兒佝僂病風險的寶寶來說，媽媽可每天進行溫和的被動運動10分鐘，透過適度對骨骼及關節的機械牽拉，可讓骨負荷增加、成骨細胞活動增強，進而促進骨的形成，而這種「骨骼對機械性使用的結構適應」可改善骨強度，預防新生兒佝僂病發生。
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