記者蔡庭語/綜合報導
下背痛是許多人的困擾!對此,謝炳賢醫師表示,而造成下背痛的原因相當多元,像是很多人知道的椎間盤突出、坐骨神經痛外,脊椎滑脫也是臨床上常見的原因之一。
神經外科醫師謝炳賢在臉書發文表示,脊椎滑脫是一種脊椎變得不穩定,進而造成腰椎椎體向前或向後位移錯位的現象,一般好發於腰椎活動角度最大的第四、第五節部位,而造成脊椎滑脫的成因大致上可分為兩類,先天性或後天損傷,先天性大多是因遺傳或先天構造而容易產生脫位;而後天性則可能是外傷、長時間過度使用(如坐姿不良或彎腰搬重物),或是退化造成關節強度衰退而導致。而當脊椎滑離原先的位置時,會對下方的椎體施加壓力,進而導致神經壓迫或拉扯的不適症狀。
謝炳賢醫師指出,脊椎滑脫剛開始未必會出現明顯症狀,但由於滑脫時會造成腰椎不穩定,導致神經根壓迫,就有可能出現腰背疼痛的狀況,尤其是在走路一段時間、搬重物或彎腰時的特定姿勢,症狀會較明顯,疼痛會延伸至臀部或下肢,甚至出現麻木或痠脹的感覺異常。
脊椎滑脫一定要開刀嗎?謝炳賢醫師表示,一般脊椎滑脫可以分成五個等級:
- 第一級滑脫程度<25%
- 第二級滑脫25~50%
- 第三級滑脫50~75%
- 第四級滑脫75~100%
- 第五級100%以上
謝炳賢醫師說到,通常在第一、二級的症狀較輕微,可以透過復健、運動訓練或增生療法來穩定腰椎、緩解疼痛,而第三級以上則會考慮使用脊椎融合手術的積極治療。
- 資料來源:【守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師|宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術】臉書粉專