癒合傷口突紅腫 原來是感染偶然分枝桿菌

從事室內設計工作的趙先生，在工地監工時腳掌不慎被鐵釘刺傷，施打破傷風疫苗、包紮敷藥後返家。不料10天以後，已癒合的傷口卻出現紅腫熱痛，發現原來感染了肺結核中常見的「偶然分枝桿菌」(Mycobacterium fortuitum)。服用抗生素後，趙先生現已復原。醫師提醒，若傷口超過2周未痊癒，應前往就醫，查明是否遭病菌感染，以利對症下藥。

北榮內科部一般內科主治醫師黃鈴茹表示，「偶然分枝桿菌」為分枝桿菌的一支，存在於環境中，生長速度快，較常出現於外傷後的續發性感染，可引發軟組織的感染，如蜂窩性組織炎、傷口感染、骨髓炎等。其造成的感染並不多見，北榮從2014至2017年，利用分生晶片的方式，僅分離出27株。

趙先生下樓時，不小心一腳踩上鐵釘，在診所施打破傷風疫苗、進行包紮後，傷口逐漸癒合。然而返家10天，傷口再次紅腫熱痛，因而前往北榮就醫。經細菌培養結果，發現是「偶然分枝桿菌」感染所致，改採抗生素治療後，病灶處的紅腫開始好轉，傷口穩定。住院16天後順利出院，經接受口服抗生素治療3個月後，趙先生現已復原。

黃鈴茹提醒民眾，一般傷口的癒合時間約2周，如發現傷口遲遲未痊癒，就應前往就醫，查明確實病菌，才能對症治療。若傷口遭到「偶然分枝桿菌」感染，需採取3至6個月的抗生素治療，必要時也需進行外科清創，提醒民眾就醫期間應與醫師配合，避免小傷口變成大病症。

中時 林周義