記者歐怜伶／綜合報導
歐洲藥品管理局（EMA）近日將「格林巴利症候群（GBS）」增列為AZ疫苗的副作用，全台也已累計10例案例，但不只AZ疫苗，BNT疫苗也出現心肌炎、心包膜炎的病例，通常容易發生於接種第2劑之後、年輕男性，也使外界十分關注即將施打BNT疫苗的12至17歲族群。
歐洲藥品管理局針對全球施打6億AZ疫苗後，800多例通報格林巴利症候群，經過考量，將其增列為AZ疫苗極罕見副作用，也加註於嬌生疫苗，「格林巴利症候群（Guillain-Balre´ Syndrome）」為免疫功能異常，發生率約為十萬分之一，小孩至年輕人都有可能發生，男女發生比例差不多，台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學解釋，常見症狀為漸進性四肢無力，嚴重會導致呼吸衰竭，不過通常都能及早發現治療，嚴重到呼吸衰竭的人非常少。
葉篤學談到，約有3分之2的GBS患者發病前1、2周都曾出現類似感冒、腹瀉症狀，打完疫苗1、2周者有曾發生GBS，過去也曾有人打完流感疫苗罹患GBS，並指出，其主要和病毒感染、疫苗接種引起身體免疫反應有關，免疫士兵就好比是士兵，士兵需要透過打疫苗、感染1次病毒產生免疫力，以訓練對抗外界病毒，但士兵可能認錯敵人，反過來攻擊自己神經。
全台目前已有700多萬人接種AZ疫苗，目前已有10例為GBS，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎13日於記者會透露，接種mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗都曾出現GBS案例，但目前國外無明確數據顯示，打完新冠疫苗會提高GBS的發生率，且台灣接種新冠疫苗的GBS發生率未高於背景值。
台灣首批BNT疫苗將於23日由12至17歲青少年優先接種，根據美國食品藥物管理局8月23日的最新監測資料，打BNT疫苗出現心肌炎、心包膜炎個案中，男性比女性多，且易發於40歲以下男性，12至17歲青少年風險也較高。
台大醫院心血管中心心臟檢查室主任王宗道表示，打完新冠疫苗出現心肌炎、心包膜炎的發生率為每10萬人有2至5人，目前原因不明確，但發生率極低，他提到，德國曾透過磁核共振觀察多為確診新冠肺炎者的心臟，發現20至30％都有輕微心肌炎，可能是心臟部位遭新冠病毒入侵ACE2受體，感染後出現免疫反應，疫苗也被ACE2引發免疫反應，因此間接推測為導致心肌炎、心包膜炎的主因，施打完第2劑疫苗也因免疫反應變強，出現心肌炎、心包膜炎的患者比始打第1劑多。
王宗道提到，施打完疫苗出現心肌炎、心肌包炎，和注射疫苗手臂疼痛一樣，能自己痊癒，但門診時常碰到自稱有心血管疾病的患者不敢打疫苗，他解釋，只要準時服藥，還是可以施打疫苗，打完疫苗也能適度運動，但若出現胸痛、呼吸痛等症狀，仍建議就醫治療。
至於血栓併血小板低下症後群（TTS），不只發生於AZ疫苗、嬌生疫苗等腺病毒載體疫苗，近期也發生施打mRNA疫苗後產生TTS個案的報告，指揮中心截至1日止，共接獲54件疑似TTS的通報案件，17案經由8月23日的專家會議審議確認，50案為接種AZ疫苗，通報率約為每百萬劑7.6件，另外4起則為施打莫德納疫苗。
【延伸閱讀】
無任何留言，趕緊搶頭香！