記者江宜潔/綜合報導
入冬後天氣漸冷,寒天裡最致命的「心血管疾病」也敲敲報到,除了洗熱水澡前後應當注意溫差劇變外,冬季該如何呵護心血管健康,也成一門重要的學問。醫師對此提醒,其實一般民眾在平常走路或跑步時,就能透過一些徵兆得知是否有心血管問題,例如雙腿若突然有無力、癱軟感,這很有可能是下肢血管阻塞,請務必及時診斷治療,否則嚴重恐面臨截肢。
根據《健康2.0》報導,奇美醫學中心心臟血管內科主任陳志成指出,周邊血管阻塞最常發生在下肢深層靜脈及下肢動脈,雖然過去血管阻塞性疾病常被認為是老人家才會發生,但近年來有年輕化的現象。陳志成表示,現代人長期不運動、久坐、熬夜、愛吃高油脂食物等,這會導致血液濃稠且循環減緩,更提高了血管粥狀硬化或產生血栓的機率,故周邊血管疾病有年輕化趨勢,經常因生活惡習所導致。
奇美醫院心臟血管內科醫師黃柏森說明,動脈阻塞不僅容易發生在心臟血管或腦血管,「肢體血管」也很常見,但下肢動脈栓塞因較難察覺,往往都會被輕忽,尤其雙腳動脈阻塞常見的症狀包含:下肢發冷、麻木、脫毛等初級徵兆,再進一步則有間歇性跛行、疼痛、下肢癱軟無力等問題,若更嚴重則會有傷口或壞疽的狀況,恐面臨截肢。
根據統計,台灣每年平均約有8000例截肢手術,其中將近6000例皆為「動脈阻塞」所致,但即便做了截肢手術,在住院期間68天內死亡率仍高達18%,成功出院後卻於一年內死亡率也有34%,其中最常見的動脈阻塞危險因子包括:糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病史等,若有家族史也不能輕忽。對此,黃柏森也提醒大家,生活上應避免攝取過多油鹽、含糖飲料、抽菸、熬夜等。
至於為何靜脈阻塞比動脈阻塞更常見?奇美醫院心臟血管內科醫師洪俊聲對此解釋,因靜脈血流較慢,這可能引發靜脈曲張(淺層的靜脈性栓塞炎)或深層靜脈血栓。此外,深層靜脈栓塞常見於需久站、久坐族群,患者大多因工作關係需長時間站立或坐著,且還沒時間喝到足夠的水量,導致血液速度過慢,形成下肢靜脈血栓。
不過,無論是下肢動脈或靜脈阻塞,都是冬天好發的疾病,尤其針對久坐久站族,因此陳志成也提醒「血管遇冷易收縮」,這容易使病況惡化,大家務必注意保暖,並在日常中培養適當的運動量,同時配合調整飲食習慣及良好生活方式,才能預防血管產生病變。
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