急診崩潰風波還在延燒,有網友道起在急診室發生的一切,他罹癌的媽媽差點因一紙「放棄急救聲明書」撒手人寰。
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一名網友在臉書《爆料公社》發文表示,他跟他家人一直很支持安寧醫療,也認同「人走要走得有尊嚴這句話」;但「放棄急救不等於放棄治療…」,這分界要怎樣拿捏?
這個月18日,他媽媽肺癌住院,在家人簽完「放棄急救聲明書」後,急診醫師、護士就對其母做消極治療,並告知父親可以開始準備辦後事。
急診科醫師僅對其母投放擴張氣管的藥劑,最後在18日晚上11點30分左右,讓負責的護理師,通知家人到院陪伴她走完最後一段路。
19日號凌晨00點05分左右,「一家人束手待斃的看著病床上的媽媽,從呼吸極度痛苦、還有意識睜眼但說不出話的看著大家,伴隨著手腳的虛弱掙扎」,大家也開始等著她斷氣,期間,原PO惶惶不安的想找急診醫師了解病情,遭斥責:「急診病患這麼多,不是來找他,去詢問當護理師。」
原PO趕緊又跑回去問該區護理師:「媽媽目前是什麼樣的醫療方案在進行?」護理師回:「你們已經簽放棄急救了,所以現在每2個小時會給氣管擴張藥物,讓她呼吸不會那麼喘,等媽媽的心跳慢下來(當下心跳150-160間),要降到40以下還有得等。」
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隔天早上胸腔科醫師巡床,一看竟驚訝說:「媽媽狀況怎麼突然變這麼差」,並表示,2天前他巡床時,媽媽還跟他有問有答,沒像現在這樣這麼糟糕。
原PO講述緣由後,醫師說:「放棄急救不是這樣」,媽媽情況不該是這樣,她雖然肺部狀況不好又感染流感,但照她昨天狀態,不會就惡化成這種瀕死狀態,而且怎麼只給氧氣罩,非侵入性正壓呼吸器怎麼沒用,一直昏迷可能體內二氧化碳排不出來,因為她意識不清所以暫時喪失吞嚥功能,「所以我必須要放鼻胃管,讓她繼續服用她有一顆對肺癌很好的藥,那顆藥對她因流感病毒惡化的肺部機能有比較好的保護作用。」
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急診醫師通常得要應付突來的急重症,與死神搶命。(圖/中天新聞)
隨後,經該醫師緊急治療後,原PO母親也以驚人速度快速恢復呼吸、血氧、心跳、血壓,且都在正常狀態,意識也回復到可以睜眼,甚至能簡單的跟家人回應,四肢也不再呈現無力狀態,可以小幅度的抬放。
經歷整件事情後,原PO說,「當我回想稍早凌晨時,那種無力又絕望的感覺,簡直就像一場惡夢」,並表示「如果該胸腔科醫師沒有出現,那媽媽現在應該已經在殯儀館裡,而不是能意識清楚的還在急診病床上...。」
原PO說,想藉貼文表達,以後如果有遇到類似狀況的朋友,「簽了放棄急救不是等於放棄治療!我也知道醫療有很多不可控的因素,但就是第一次感受到對生命草率的行事方式,有點害怕。」
貼文一出,引來熱烈討論,「繼續出征醫護吧!記得有事別往醫院送哦」、「這就是醫生難為的原因」、「別推給醫師,上來發文不會減輕您心中的罪惡感」、「不要亂註記健保卡DNR,我同學在急診看到註記的都不想處理,什麼都不用理他」。
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對此,整合醫學專科醫師姜冠宇表示,若在醫師判定病情不可逆,且家屬也傾向放棄,就會簽訂放棄治療書,並且開始往安寧緩和方向走。
不過,姜冠宇也提醒,因為每家醫院急診制度不同,且在急診因為大量輪值的關係,很常會發生醫師內部辦法詳細溝通而導致誤會,因此,他也建議家屬若發現巡床醫師與原主治醫師或是其他醫護人員講的都不一樣的時候,就應該勇敢地多向醫師詢問、溝通,這樣才能避免像原PO這樣的誤會發生。