記者黃韵涵/綜合報導
彰化一名32歲女子被家人發現倒地昏迷,送醫歷經10次電擊等緊急搶救後,發現其心臟冠狀動脈血流暢通,沒有阻塞,但其左心室呈現章魚弧形狀,疑似罹患「章魚壺心肌症」或稱「心碎症候群」,經治療後,目前已拔管且意識清楚。
(示意圖/pixabay)
彰基心臟血管內科主治醫師夏建勳指出,「心碎症候群」是比較少見的疾病,通常來說,在於情緒或生理上有很重大的壓力下導致,一般臨床個案以女性居多;據統計,女性是男性的10倍,平均大概50到80歲,是好發的年齡,患者可能是有心理或生理上嚴重的刺激,心臟突然產生症狀,尤其是左心室的功能異常,左心室功能收縮異常後,會導致患者出現胸悶、胸痛,嚴重的時候就是休克。
右圖為患者左心室呈現章魚弧形狀,疑似「章魚壺心肌症」或稱「心碎症侯群」。(圖/彰基提供)
夏建勳進一步說,該名女子也是因為急性的刺激後,產生急性的休克,甚至嚴重到需要以高品質的CPR,才能夠把她救回。從二林基督教醫院轉送到總院接受葉克膜治療,病患出現急性休克猝死的現象,心導管檢查的時候,發現她心臟血管是通暢的,以過去的經驗就知道,如果不是心臟血管阻塞,很有可能就是出現所謂的「心碎症候群」,立即做左心室的造影,證明患者就是出現左心室收縮嚴重異常,幸好經過團隊努力,病人總算恢復健康。
夏建勳醫師表示,據統計「心碎症候群」,女性約男性10倍,平均大概50到80歲。(圖/彰基提供)
彰基內分泌新陳代謝科主治醫師鄭畬方表示,這名女子本身帶有自體免疫甲狀腺炎的體質,面臨壓力時,可能產生抗體,抗體本來要去對抗細菌、病毒,結果跑去攻擊自己的甲狀腺,因為在攻擊的過程中,並不是破壞它,而是結合製造更多的甲狀腺荷爾蒙;於是,她的甲狀腺荷爾蒙愈來愈高,甲狀腺荷爾蒙是管身體的代謝速度,她的代謝愈來愈快,就容易出現緊張、手抖、體重變瘦,再高一陣子後,身體在這樣一個甲狀腺荷爾蒙過高的狀態下已經緊繃,如果剛好另外一個壓力進來,整個身體功能都崩壞掉,包括心臟部分出現所謂的「心碎症候群」,然後心臟就衰竭、功能變差,再更嚴重甚至心臟都不會再繼續跳動,也就是這個案例發生的情況。