他開車8小時「尿急20多趟」快崩潰!醫警「膀胱過動症」5類人最危險

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健康中心/綜合報導

一位56歲楊先生,3~4年前開始頻尿,出現尿急感,嚴重時開車8小時得找廁所20多趟,每小時就3次尿急,晚上也因夜尿症狀影響睡眠,就醫確診為「膀胱過動症」,曾接受過口服藥、肉毒桿菌、開刀等,效果皆不理想,最後經泌尿科醫師建議,接受「脛神經刺激術」,有效降低約三分之二的急尿症狀。

一位56歲楊先生,3~4年前開始頻尿,嚴重時開車8小時得找廁所20多趟,每小時就3次尿急,就醫確診為「膀胱過動症」。(示意圖/pixabay)

「每次有急尿感就要趕快找廁所,1小時就有2~3次,但上廁所都滴幾滴而已,就算減少喝水量也沒用,解尿時也常感覺解不乾淨。」楊先生表示,嚴重的頻尿還有突如其來的尿急感,常讓他無法好好休息,出門的時間也不敢太久,已嚴重影響身體健康,所幸在接受「脛神經刺激術」約第4次後,就感受到症狀明顯改善。

膀胱過動症狀「急尿感」為主

中國醫藥大學附設醫院泌尿部婦女泌尿科主任鄒頡龍表示,膀胱過動症的盛行率約18.6%,女性盛行率高於男性,推估台灣膀胱過動症患者約佔六分之一、約428萬人,患者常見急尿、頻尿、夜尿、急尿性尿失禁等4大症狀,嚴重時會影響睡眠,造成白天精神不濟,生活品質大受影響。

鄒頡龍進一步指出,並非有頻尿症狀就是膀胱過動症,因男性常見的攝護腺肥大、女性常見的應力性尿失禁等,也都會出現頻尿;膀胱過動症最主要的症狀是「突如其來的急尿感」,而且很難忍住,如果不趕快去上廁所,就會發生尿失禁。

膀胱過動症的盛行率約18.6%,女性盛行率高於男性。(示意圖/資料庫)

膀胱過動症治療 男比女複雜

鄒頡龍說明,發生膀胱過動症高危險群包括:

  • 40歲以上女性
  • 肥胖
  • 曾反覆泌尿道感染
  • 攝護腺疾病
  • 長期飲酒習慣

男性膀胱過動症的治療方向與女性差不多,都是以減少頻尿、急尿症狀、恢復膀胱容量為主,但在治療上,男性卻比女性更加複雜,因為男性有攝護腺,而膀胱過動症的藥物,可能會讓膀胱收縮力降低,讓男性解尿更加困難。

可考慮自費「1術式」無副作用

鄒頡龍表示,膀胱過動症在傳統治療上,會先以膀胱訓練等行為治療、藥物治療為主,但對於部分患者成效不顯著,此時可考慮微侵入式的「脛神經刺激術」,以微弱電流超細針刺,來刺激足部脛神經,達到調節體內脊椎控制排尿神經系統的效果,有助使膀胱容量變大,改善急尿、頻尿症狀。

脛神經刺激術不會影響膀胱的收縮功能,也不會降低排尿的速度,對於男性的膀胱過動症患者而言,是一項不錯的治療選擇,門診即可施作,且幾乎無副作用;但此術效果並非一蹴可及,患者需透過每週1次的微電療,每次30分鐘,持續治療6~12週後,才可達成穩定效果,目前健保無給付,每次需自費7,500~8,000元。

56歲楊先生(左)因膀胱過動症之苦,尋求中國醫藥大學附設醫院泌尿部婦女泌尿科鄒頡龍主任(右)門診,接受新科技「脛神經刺激術」。(圖/中國醫藥大學附設醫院提供)

鄒頡龍指出,脛神經刺激術是在近年才引進台灣的技術,中國醫藥大學附設醫院已為約30位患者施作,患者不論男女皆獲得顯著成效,除了膀胱過動症之外,該術也可應用於間質性膀胱炎治療,排尿症狀與膀胱過動症相似,但慢性膀胱疼痛是主要不同之處,治療上配合生活型態調整、口服藥物等,成效明顯。

鄒頡龍提醒,若持續頻尿伴隨下腹部不適、急尿感等症狀,切勿拖延,應盡快至泌尿科門診尋求協助,以進一步診斷是否為膀胱過動症或間質性膀胱炎,兩者皆需長期控制,搭配膀胱訓練、藥物治療,以達到穩定控制的效果。(uho優活健康網)

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