一直跑廁所　小心是膀胱過動症！ 泌尿醫：「這個表」可以自行評估

記者吳紹尹／綜合報導

一直想跑廁所，注意是否罹患膀胱過動症！振興醫院泌尿科醫師蔡昇翰表示，尿急、頻尿與夜尿是最惱人的下泌尿道症狀，除了攝護腺肥大與泌尿道感染這2個禍首外，膀胱過動症也要留意，並分享膀胱過動症評估問卷，若尿急項目2分以上，且總分3分以上就要小心膀胱過動症找上門。

示意圖／photo AC

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蔡昇翰在臉書粉專「大鵰職人的日常」發文指出，膀胱過動症的定義是沒有其他病因的尿急，可能合併急迫性尿失禁，同時經常合併頻尿與夜尿。膀胱過動症的盛行率相當高，約11-16％之間，且盛行率會隨年齡上升增加。由於難以控制的頻尿、夜尿與尿急感，對患者生活造成多方面的影響，如睡眠障礙、避免社交、減少性生活、影響工作表現等。

蔡昇翰強調，膀胱過動症的診斷最重要的在於排除其他潛在疾病例，如感染、結石、尿路癌症等。接著則是針對患者症狀的嚴重程度與不同面向治療。此外，膀胱過動症症狀評估問卷（overactive bladder symptoms score (OABSS)）是膀胱過動症診斷與治療的重要工具，能夠讓醫師了解患者的困擾面向與嚴重度，也能作為治療後成效評估。而診斷標準總分3-5分為輕度；6-11為中度；12分以上則為重度。

• 頻尿：起床至睡前解尿次數。8-14次為1分；≥15次則為2分。
• 夜尿：入睡後至隔日起床解尿次數。1次為1分、2次為2分；若≥3次則為3分。
• 尿急：突如其來難忍的尿急感。每週≥1次為2分；每日1次則為3分。
• 急迫性尿失禁：每週≥1次為2分；每日1次則為3分。

「膀胱過動症症狀評估問卷」能夠讓醫師了解患者的困擾面向與嚴重度，也能作為治療後成效評估。（圖／大鵰職人的日常）

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關於膀胱過動症治療由輕至重約略分為三種，可以依據患者症狀的嚴重度與治療反應排列組合。

• 生活型態調整與骨盆膀胱訓練
• 口服抗膽鹼藥物或乙型促效劑
• 侵入性治療，例如膀胱肉毒桿菌注射，神經調節技術，以及膀胱過大或尿液分流手術。

蔡昇翰提醒，民眾可以自行評估相關症狀，若有相關疑問或需要，應盡速就醫討論相應治療計畫。