有東西掉到耳朵裡該怎麼辦？！醫師：切勿做這「3種NG行為」

記者蔡庭語／綜合報導

最近天氣依舊炎熱，蚊蟲肆虐，更是蟲子的繁殖季節，特別是在晚上的時候聽到蚊子叫，用力拍打下去，結果蚊子不小心就打到耳道中，或是覺得耳朵癢想去掏，結果剛好把蟲子趕到耳道中的時候該怎麼辦呢？急診醫師翁梓華表示，為了避免傷到耳膜，絕對不可以用棉花棒去挖。

若有小蟲子掉到耳朵內，絕對不行用棉花棒挖，否則會傷到耳膜。（示意圖／photoAC）

翁梓華醫師表示，最日接到許多各種千奇百怪的主訴，幾乎都是在夜間的急診上演，夾出來的蟲子，從蚊子、蒼蠅、小蟑螂，可謂是應有盡有，而大部分的人遇到這種狀況，會有耳朵極癢、痛、一直有嗡嗡聲等的表現，但這時候，大家一定要做對，不然蟲子沒掏出來不打緊，如果傷害到耳膜那更是得不償失。

翁梓華醫師警示，首先要告訴大家小蟲跑到耳朵的3種常見NG行為：

1. 立即使用掏耳棒或棉花棒挖：這樣的做法往往會讓蟲子更往耳道深處爬，操作不慎，甚至可能破壞到耳膜。
2. 拿不明液體灌洗耳朵：之前遇過拿殺蟲劑想要直接進行「除蟲」的民眾，結果殺蟲劑本身對於皮膚與耳膜有刺激性，結果反而引起外耳道嚴重發炎。
3. 劇烈晃動頭部試圖將蟲子甩出：劇烈的晃動，反而容易讓蟲子躁動不安，移動刺激外耳道，可能造成更大的不適。

（圖／翻攝自【急診柯南．翁梓華醫師】臉書粉專）

翁梓華醫師說明，面對小蟲進耳朵，首先請大家保持冷靜，而他也整理了急診臨床醫學指引上的處理方式給大家：

1. 將燈關上，將耳朵往後上方提，並且用光照耳朵：這個僅限於夠小的蟲（像是螞蟻），利用蟲的趨光性，讓小蟲願意自主地爬出耳道，然而，成人的外耳道並非直線，因此可以透過將耳朵往後上方拉，讓耳道變成更直的線，這樣照光效果會更好，但這僅限於能「回心轉意」的蟲蟲，臨床上，成效有限，特別是一些蟲蟲（像是蟑螂）「不會倒退走」，這樣的效果基本上就無效。
2. 用食用油滴入耳朵，先讓蟲蟲窒息，減少傷害：這時候可以先躺下來，將沒有刺激性的油滴入耳朵，靜置5-10分鐘，讓蟲窒息死亡，避免蟲體二次傷害，然後可以初步嘗試用油潤洗，看是否能將蟲體潤洗而出，如果成功潤洗出，則可以在耳鼻喉科追蹤，如果發現有聽力損失或是蟲體還是沒辦法取出，則要考慮前往急診。

【急診柯南．翁梓華醫師】臉書粉專

翁梓華醫師說道，面對蟲蟲危機，醫師大概會用底下幾種方式搭配耳鏡的使用取出蟲體：

• 用耳鼻喉科專用鑷子將蟲體完整夾出
• 用負壓抽吸器想辦法吸住蟲體的屁股，將蟲體拖出
• 如果上述兩者都沒辦法處理，則會直接對蟲體進行破壞，再由醫師一片一片將蟲體夾出

最後，翁梓華醫師表示，蟲蟲誤闖禁區切莫驚慌，但只要處理得當，定能圓滿落幕。

• 文章授權分享自【急診柯南．翁梓華醫師】臉書粉專