快篩戳鼻只要2.5cm…他重篩竟「陰轉陽」Ct13確診　醫傻眼：到底要不要相信說明書？

記者張立人／綜合報導

台大臨床牙醫系副教授李正喆日前表示，有2名親友進行快篩試驗時，按說明書上所說的「戳鼻2.5公分」篩檢，沒有測出陽性反應。但李正喆重新協助，並以傳統方式深入快篩，才發現快篩陽性，質疑說明說所述的建議方法可能不夠準確。

據《ETtoday新聞雲》報導，由於李正喆的親友分別有症狀、密切接觸確診者，因此進行快篩自檢。他們按照說明書上所說的，將篩檢棉棒放入鼻腔2.5公分，得出陰性結果。但李正喆為了確保真實狀態，又幫2人做一次快篩。他將棉棒塞入鼻咽部後，在黏膜處轉動5圈才拔出，試驗出的結果卻是快篩陽性，與先前結果大相逕庭。他指出，病毒通常會分布在鼻咽黏膜之上，同時出現分泌物，因此棉棒必須深入6至8公分，抵達此處，篩檢結果才會較準確。至於說明書上的2.5公分有無可能篩出陽性，他則認為還是有可能，但那種情況必須是分泌物過多、流淌至該處才可能做到，否則都會呈現「偽陰性」。

至於偽陰性有無可能是剛染疫，所以病毒含量較少，李正喆則表示不無可能，也可能是即將痊癒時會出現的狀況。但他也指出，此次的親友案例早已出現症狀，因此上述2情形並不適用。而他的警覺也被證實，因為經歷快篩陰、快篩陽結果後，該親友也前往進行PCR篩檢，得出陽性，Ct值僅13，可見病毒之多。綜合上述，他只希望告知民眾，在快篩時仍要注意偽陰性的可能。因為快篩試劑並非絕對準確，可能因為使用方式不當、戳鼻不夠深而出現誤差，例如此次的2.5公分案例。

前台大感染科醫師林氏璧也認同李正喆說法，逗趣表示若戳鼻2.5公分即可，則醫院採檢也無須那麼深入了，但他也直言，可能在感染之初、病毒量低才造成驗陰。由於快篩仍有失誤機率，且目前疫情緊繃，他認為民眾切勿時刻快篩檢驗，因為目前的疫情政策較傾向針對重症、高危險、傳染力強、病毒量龐大等群體。若平時並無症狀則可不用快篩檢驗。兒科醫師楊為傑則補充，快篩也要端看時機狀態，若太早、太晚都會檢驗落空，因此若民眾出現發燒、喉痛等明顯症狀時，就可以盡快篩檢確認，準確率也會較高。若是無症狀、但接觸確診的民眾，則可在2、3天後，一或是在3至5天之間篩檢。