9歲女童誤診扁桃腺炎　下肢無力才確診腸病毒重症

疾管署今日公布國內新增一例腸病毒感染併發重症病例，患者為北部9歲女童，因症狀表現不典型，初期曾被誤診為急性扁桃腺炎及泌尿道感染，所幸經過進一步檢驗確認為克沙奇A6型腸病毒重症，住院10天後已出院返家。

**北部9歲女童初期曾被誤診為急性扁桃腺炎及泌尿道感染，所幸經過進一步檢驗確認為克沙奇A6型腸病毒重症。(圖/疾管署)**

疾管署防疫醫師林稜說明患者病程發展，女童於9月下旬首先出現咳嗽、發燒、流鼻涕等症狀，初次就醫時被診斷為急性扁桃腺炎。然而返家後症狀未見改善，反而反覆發燒並伴隨腹痛、排尿困難等症狀，再次就醫被收治住院。醫療人員原本懷疑為泌尿道感染，但當患者開始出現下肢無力及肢體麻痺的症狀時，經臨床評估及實驗室檢驗確認為腸病毒重症。

林稜指出，該女童的臨床表現並非一般民眾熟知的手足口病或身體長疹等典型腸病毒症狀，而是以神經系統症狀為主要表現。疫調結果顯示，患者的同住家人及校園接觸者均未出現類似症狀，感染源目前不明。根據疾管署最新監測資料，上周（10月18日至24日）國內腸病毒門、急診就診人次達7618，較前一周的9061人次下降15.9%。

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疾管署表示，就診人次下降主要受颱風放假導致門診休診的影響。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，目前社區腸病毒疫情傳播風險仍在持續，後續疫情變化仍需密切觀察。近四周的實驗室監測顯示，社區流行腸病毒以克沙奇A6型為主，其次為腸病毒D68型及克沙奇A16型。截至目前，今年累計確認八例腸病毒併發重症病例，其中感染腸病毒D68型者五例，克沙奇A4型、克沙奇A6型及克沙奇A16型各一例。

**該女童的臨床表現並非一般民眾熟知的手足口病或身體長疹等典型腸病毒症狀，而是以神經系統症狀為主要表現。（示意圖／AI生成）**

疾管署特別提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，病程發展快速，家中任何成員都有可能將病毒帶回家中感染幼兒。針對重症預防，疾管署呼籲家長應密切觀察幼兒是否出現重症前兆症狀，包括嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等，一旦發現應儘速送往大醫院治療。

鑑於接近年末交流活動增加，腸病毒在家庭手足間、校園、托嬰中心及安親班等人口密集場所最易傳播。疾管署籲請家長與教托育機構人員加強教導孩童落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確勤洗手步驟，並養成其他良好衛生習慣，以防止腸病毒透過學童頻繁互動傳播或隨學童帶回家中感染嬰幼兒。