文／NOW健康 陳曉彤
37歲女星朱芯儀罹患乳癌，日前在電視節目表示，陸續接受18次化療，每次10萬元，共花180萬化療費，這讓她決定幫小孩買醫療保險，也常提醒親友務必定期健檢，並檢視保險夠不夠。
健保給付乳癌化療藥物 21天給1次的有3種
朱芯儀於2021年底確診乳癌，隔年5月進行乳房切除手術，在2023年1月底完成18次化療，她說，「當時每3個禮拜就要做1次化療，每次就要10萬。」她表示，一開始得知化療費用需180萬，相當緊張，擔心錢從哪裡來，檢視了保單，發現可獲一些理賠，才稍微鬆口氣。
健保署副署長蔡淑鈴受訪時表示，健保給付且21天給藥1次的乳癌化療藥物，共有3種，分述如下：
▸1.癌克平Paclitaxel：適應症為已使用合併療法，除非有禁忌症、至少應包括使用蒽環類藥物（anthracycline）失敗的轉移性乳癌患者，21天藥費5520元。
▸2.剋癌易Docetaxel：適應症為局部晚期或轉移性乳癌；或與anthracycline合併使用於腋下淋巴結轉移的早期乳癌之術後輔助性化學治療；早期乳癌手術後，經診斷為三陰性反應且無淋巴轉移的病人，得作為與環磷酰胺（cyclophosphamide）併用阿黴素（doxorubicin）的化學輔助療法，21天藥費為1.55萬元。
▸3.亞伯杉Abraxane：Albumin-based paclitaxel（如Abraxane）健保給付於轉移性胰腺癌，適應症也包含轉移性乳癌，21天藥費為3.87萬元。
健保署指出，從媒體報導內文看不出朱芯儀使用哪一個化療藥物，但應該不是上述健保給付藥物。
健保署8月召開專家會議 健保將納乳癌新藥
朱芯儀將抗癌歷程寫成《保留那個快樂的自己》一書，今年6月表示，去年1月開始治療乳癌，1年內接受6次化療、12次標靶藥物，另右乳全割，將於8月進行乳房重建手術，之後每半年追蹤即可。
乳癌防治基金會董事長、台大醫院譽教授張金堅揣測，朱芯儀除了接受化療，應該也用了「賀癌平」、「賀疾妥」雙標靶藥物。目前健保給付「賀癌平」用於乳癌轉移淋巴，但「賀疾妥」須自費10多萬元，3周打1針，1年52周，至少接受注射10多次標靶藥物，藥費確實昂貴。
考量乳癌患者新藥需求，健保署本月專家會議將討論「賀雙妥」（Phesgo,pertuzumab+trastuzumab）雙標靶複方藥品，21天藥費起始治療為14.9萬元，維持治療為9.3萬元，一旦通過，將嘉惠不少乳癌患者。
文章授權轉載自《NOW健康》朱芯儀乳癌化療費上百萬！健保僅付3藥 8月傳來好消息
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