糖尿病不受控 7旬老婦險失明

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台中一名患有糖尿病的70歲李姓婦人,數月前驚覺自己視力變差,看報紙越來越吃力,因眼睛未感覺到痛、癢,她以為是白內障所致,不以為意,但隨著李婦視力越來越差、家人憂心發生意外,便帶她到醫院檢查,才赫然發現是糖尿病未妥善控制引發的視網膜病變合併黃斑部水腫,嚴重者可能失明。

亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師黃毓璇指出,李婦到醫院就診時自述視力惡化,連報紙都看不清楚,因聽鄰居提過罹患白內障導致視力模糊,以為自己也是同樣情況。但經檢查,發現李婦兩眼水晶體只有輕微白內障情況,進一步進行散瞳檢查,才發現她視網膜有小出血點、脂肪滲漏及黃斑部水腫。

黃毓璇表示,李婦的情況是典型糖尿病視網膜病變的表現,經抽血檢查,果然發現李婦糖化血色素高達9%、高出正常值4至6%許多,確診是因糖尿病控制不佳引發的視網膜病變,經安排玻璃體內藥物注射治療及血糖控制,李婦視力從0.2恢復到0.8。

黃毓璇說,糖尿病可能造成全身性小血管病變,也包括眼睛視網膜的血管,且糖尿病視網膜病變初期通常沒有症狀,多數患者發現時已有明顯惡化、必須接受雷射或玻璃體內藥物注射治療,若遲未治療則可能導致視網膜剝離以及失明危險,呼籲糖尿病患者應控制血糖、定期檢查視網膜。

中時 林欣儀

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