意外！壞姿勢非椎間盤退化主因　高血壓才是兇手...風險暴增111%

代謝健康對椎間盤的影響可能遠超過姿勢不良或搬運重物。恆新復健科診所醫師王思恒指出，根據國外大型研究分析，高血壓對椎間盤退化的風險增加幅度高達111%，在所有風險因子中影響最為顯著，血糖、血脂等代謝指標的影響也比物理性因素來得大。

王思恒於臉書粉專「一分鐘健身教室」分享，2024年發表在《The Spine Journal》的研究採用特殊基因分析方法，納入超過18萬人的椎間盤退化數據，一次性檢驗33個可能的罹病風險因子。研究透過基因變異作為天然實驗分組，結果讓人大開眼界。

研究發現8項會加速椎間盤損傷的因子。除高血壓風險增加約111%居首位外，睡眠障礙使風險增加近80%，糖化血色素高則增加31%風險。抽菸基因傾向者風險高22%，酒精攝取量高者增加約21%風險，身高越高風險增加15%，三酸甘油酯高增加約8%，第二型糖尿病增加約7%。

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王思恒表示，研究也發現保護椎間盤的因子。教育程度高者風險降低約43%，家庭收入高者風險降低約39%，高密度脂蛋白即「好的膽固醇」越高者風險也越低。

研究最有趣的發現在於，代謝相關風險因子如糖尿病、高血糖、高血脂、高血壓等，比物理性因子顯示出更多顯著因果證據。王思恒說明，這並非代表姿勢和搬重物完全不重要，而是代謝健康對椎間盤的影響可能被嚴重低估。

王思恒提醒，研究基因資料來自歐洲人群，不同族群的基因結構和環境因素都可能不同，因此結果未必能直接套用到亞洲人身上。他強調，想保護椎間盤除注意姿勢和訓練外，更別忽略代謝健康，控制血糖、改善血脂、好好睡覺、少喝酒不抽菸，這些看起來跟「腰」八竿子打不著的事，可能才是椎間盤最需要的保養。

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