寶寶突然不喝奶又喘！竟染「B群鏈球菌」併發敗血症腦膜炎

一名新生兒入住產後護理之家數日後，突然出現喝奶量驟減、活動力下降、呼吸急促及臉色蒼白，送醫後確診晚發型B群鏈球菌感染，更併發敗血症與腦膜炎，所幸經治療後平安出院。

衛生福利部桃園醫院兒科醫師許珮甄表示，B群鏈球菌普遍存在於成人腸道及女性生殖道，多數帶菌者沒有明顯症狀，但對免疫系統尚未成熟的新生兒而言，可能引發嚴重侵襲性感染。新生兒感染可分為早發型與晚發型，後者可能在出生後數天至數月內發生。

許珮甄指出，新生兒感染B群鏈球菌後可能快速惡化，甚至引發敗血症、肺炎及腦膜炎。家長若發現寶寶突然喝奶量減少、嗜睡、活動力下降、呼吸變快、臉色蒼白或發紺、哭聲微弱、發燒或體溫偏低，甚至出現抽搐，都應提高警覺，不能只當作「寶寶今天比較累」而觀察等待。

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這名寶寶就是因為家長及早察覺異常，立即送醫接受檢查，才及時發現感染。醫療團隊隨即給予抗生素及相關支持性治療，並針對敗血症與腦膜炎密切監測，最終成功控制感染，平安出院。

許珮甄表示，孕期接受B群鏈球菌篩檢，是降低早發型新生兒感染風險的重要措施。若孕婦檢查呈陽性，醫師會依情況在生產過程中給予適當抗生素，以降低寶寶感染機會。不過，晚發型感染仍可能發生，因此寶寶出生後的照護與觀察同樣重要。

若新生兒已感染B群鏈球菌，治療主要以適當抗生素為主；若併發腦膜炎，通常需要較長時間治療，並視病況提供呼吸支持、營養補充及控制抽搐等照護。即使感染控制、順利出院，仍應持續接受神經發展、聽力及視力追蹤，必要時及早接受療育或復健。

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桃園醫院新生兒加護病房護理師余巧筠提醒，新生兒抵抗力較弱，照顧者接觸寶寶前、換尿布後、泡奶及餵奶前，都應使用肥皂確實洗手；奶瓶、奶嘴及擠乳器具也要做好清潔與消毒。家中若有人出現發燒、咳嗽、流鼻水或腸胃不適，應減少與寶寶近距離接觸，避免抱、親寶寶。

醫療團隊提醒，新生兒出現「喝不下、睡不停、喘得快、臉色怪」等和平常不同的狀況，都不要輕忽。新生兒感染可能進展迅速，及早發現、儘速就醫，才能把握治療時機。