今年流感重症破千!疫苗改採分齡分型?醫建議設65歲以上專用加強型
今年夏季出現7年來罕見的夏季流感,顯現有「流感全年化」趨勢。對於歐美國家逐漸改採取分齡分型流感疫苗政策,黃立民建議設65歲以上專用加強型疫苗,達更長效保護力,疾管署已分析成本效益。
![流感全年化,歐美國家逐漸改採取分齡分型流感疫苗政策,醫師建議設65歲以上專用加強型疫苗,達更長效保護力,疾管署已提案至醫藥品查驗中心(CDE),協助分析成本效益。中央社記者陳婕翎攝 113年8月14日](https://imgcdn.cna.com.tw/www/WebPhotos/800/20240814/1024x768_wmky_0_C20240814000061.jpg)
今年累積至8月流感重症數已逾千例,超過2023年全年總數,甚至超越2019年疫情前,根據衛生福利部疾病管制署統計,今年第1週至第32週累計的類流感門急診人次,為去年同期1.7倍。
「現在是8月,不是12月,這個數據讓人觸目驚心。」台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示,今年夏天流感疫情幅度很大,與免疫負債,缺乏刺激生成免疫力有關,出現流感全年化。
以往秋冬是流感病毒的最好舞台,甚至連全球暖化都是造成流感全年化的原因之一,黃立民解釋,當冬夏溫差夠明顯,冬天才可能感染人數較多,累積起一大群人獲得免疫力,夏季染疫人數自然就少;反之,若冬天不夠冷,感染人數較少,流感就會逐漸轉變成四季皆有零星疫情。
另外,全球疫後報復性旅遊,人群將南北半球、各洲流感病毒帶來帶去,同樣也是流感全年化主因。台灣感染症醫學會理事長張峰義說,不少65歲以上長者自認勇健,不需施打流感疫苗,忽略免疫老化導致抵抗力下降,身體不會說謊,千萬不要掉以輕心。
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黃立民提到,65歲以上長者免疫記憶退化,病毒防禦力不如青壯年。大約從2年前開始,歐美等先進國家開始將含佐劑、高劑量及基因重組等流感疫苗,納為65歲以上長者的專屬公費疫苗,不再提供老人家僅6個月保護力的傳統雞蛋型流感疫苗,加強型流感疫苗可提供1整年保護力。
台灣感染症醫學會理事長張峰義表示,在流感全年化趨勢下,包含65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者,以及罹患氣喘、糖尿病、心血管等慢性病,併發重症風險較一般人增加5倍,另外40至64歲糖尿病患因流感重症進入加護病房的風險,比一般人多4倍。
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台大公衛學院教授陳秀熙指出,國內7月受新冠變種病毒影響,導致脆弱族群因重症死亡率增加,7月中下旬新冠死亡人數提高,高於2023年5月新冠疫情解封的16%至20%,創後疫情時代新高。
陳秀熙分析,8月新冠死亡率趨勢已下降,顯示上一波疫情已結束,不過仍不排除是否會受歐美其他新型變種病毒威脅,出現新疫情。他預估,8月超額死亡率將下降,但還是會高於疫情前水平。