記者吳紹尹／綜合報導
一名輕熟女看診時自述陰道內紅腫不適，經詳細的諮詢後得知，她與男友發生性行為時都有使用潤滑液的習慣，但每次使用後她都會感到私密處搔癢紅腫。
婦產科醫師曾郁文曾在個人專頁中表示，在私密門診、更年期門診也常被問到關於「怎麼選擇潤滑液？」根據醫學文獻統計，陰道乾澀的困擾發生在各個年齡層，停經前女性有 15%有這樣的困擾，而停經後產生乾澀狀況的比例高達 55-85%！陰道乾澀的情形其實比想像中的還要普遍。
針對荷爾蒙不足引發的陰道乾澀症狀，以美國更年期醫學會（NAMS）的建議，不含荷爾蒙的陰道潤滑液與保濕劑可以做為第一線治療。曾郁文醫師表示，潤滑液與保濕劑之間不同之處：
- 潤滑液（Vaginal lubricants）：
使用時機在性行為之前，將潤滑液塗抹於陰道與外陰部，這樣便能快速地使陰道乾澀情形得到短暫的緩解。非常適合陰道乾澀只影響到性生活部分的女性朋友們。潤滑液的成分有三種：油性（oil-based）、矽性（Silicone-based）跟水性（water-based）。
- 保濕劑（Vaginal moisturizers）：
陰道保濕劑與水性潤滑液成分相似，主要會添加一些吸水的聚合物（hydrophilic polymers）或是玻尿酸分子，可以讓乾燥的黏膜重新獲得水分的補充，保濕劑會被皮膚所吸收並且附著於陰道內，演變為類似陰道內的自然分泌物，改變上皮組織含水量，同時降低陰道內的PH值，讓陰道組織維持濕潤與酸性環境來長時間緩解乾澀引發的症狀。
潤滑液或保濕劑的好壞怎麼分？曾郁文醫師簡介三種不同的潤滑液：
- 油性潤滑液：舉凡嬰兒油、綿羊油、食用油、凡士林等等，是歷史最悠久潤滑液，最早人們是使用橄欖油、椰子油等植物油作為性行為的潤滑，不過如果有用保險套就不建議用油性潤滑液，大部份的保險套都是乳膠製成，油性潤滑液碰到乳膠製品，會造成保險套乳化並發生破損，性行為反而不安全。
- 矽性潤滑液：主要成分是矽靈，不會被人體吸收，有持久潤滑的特點，不會造成保險套破損，也不會對人體造成傷害。而這個持久潤滑的特點，跟油性潤滑液相同，是因為矽性潤滑劑不含水分，不容易揮發，缺點是較難清洗。
- 水性潤滑液：是目前最普遍的產品，主成分為水，配方中有潤滑成分、緩和成分、和防腐劑，以便可以達到有黏性、改變水的功能、和預防細菌汙染效果。
另外，曾郁文醫師整理出，世界衛生組織WHO對於挑選潤滑液與保濕劑有以下三點建議：
- 滲透壓標準
潤滑液與保濕劑的滲透壓濃度應盡量低於380mOsm/kg，超過1200 mOsm/kg就不建議使用。在一項前瞻性比較的體外研究，將精子培養於高滲壓潤滑液中（>1000 mOsm/kg），結果顯示會導致精子活動力下降和DNA完整性的損失。在另一體外試驗顯示，將上皮細胞株、子宮頸和結腸細胞培養於高滲透壓潤滑劑中會造成損傷。這些陸續的研究結果，翻譯成白話文的結論就是：高滲透壓的個人潤滑液與保濕劑會造成細胞毒性，導致塗抹部位受到刺激進而受到嚴重的組織傷害。
- PH值標準
潤滑液與保濕劑的 PH值建議介於3.8-4.5之間，如果是有肛交需求的 PH值建議介於5.5–7之間，超過7以上就不建議使用。正常情況下陰道內的 PH值介於3.8-4.5之間，正常情況下直腸的 pH值約在7左右，在弱酸性的環境能抑制害菌的生長，幫助女性私密處維持健康。如果潤滑液破壞了酸鹼平衡，容易引發感染發炎。
- 成分篩選標準
潤滑液與保濕劑的成分中建議不含殺精劑或是含藥物成分，殺精劑主成分nonoxynol-9容易引發過敏性皮膚炎，很多標榜可以讓男性延遲射精、含有麻藥成分（benzocaine）或是添加藥品標榜有溫熱、刺激、或是涼感效果的特殊功效潤滑液，大多都沒有經過藥物核可，WHO也都不建議使用。
無任何留言，趕緊搶頭香！