吃藥「只喝一口水」恐食道潰瘍　藥師揭3大用藥地雷

許多民眾的用藥習慣存在風險。藥師洪正憲近日在社群平台「藥師洪正憲—藥就趁憲在」提醒，僅以少量水分配服藥物或服藥後隨即躺下，容易引發「藥物性食道炎」，部分藥物若滯留在食道，會因物理或化學刺激造成黏膜受損，導致胸痛、吞嚥困難等嚴重症狀。 

藥物性食道炎係指藥物吞服後未能順利進入胃部，而停留於食道所引起的發炎現象。患者常出現胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥疼痛或明顯的卡藥感等症狀，通常在服藥後數小時至數天內出現。若未及時處理，恐演變成嚴重的食道潰瘍，對患者的進食與生活品質造成顯著衝擊。 

在臨床上，某些藥物類別特別容易引發食道炎。洪正憲指出，「雙磷酸鹽類」骨鬆藥物具有強腐蝕性，服藥後需維持直立姿勢至少30分鐘；「四環黴素類」抗生素（如Doxycycline）因酸性體質極易刺激食道；常見的NSAIDs止痛藥（如阿斯匹靈、布洛芬）、鐵劑及氯化鉀等，若服用方式不當，皆有導致黏膜損傷的風險。 

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為預防藥物性食道炎，洪藥師提出3項核心建議。

首先，每次服藥應搭配至少200至250毫升的白開水，確保藥物順利通過食道；其次，服藥後應維持坐姿或站姿至少30分鐘，避免藥物停留在食道；第三，應避免在睡前服用藥物，且服藥後30分鐘內切勿躺下。 

除了用藥習慣，藥物劑型的選擇也能有效降低食道損傷風險。洪藥師建議，對於吞嚥功能較弱或曾有食道炎病史的患者，可與醫療團隊討論改用懸液劑（藥水）或膠囊等較易吞服的劑型。此外，服用大顆維他命錠劑時也需格外留意，若感覺異物感持續不退，應主動尋求專業醫療建議，切勿強行吞嚥固體食物嘗試緩解。 

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洪藥師同時提醒，若服藥後出現異常灼熱感或其他不適症狀，應主動向醫師或藥師諮詢，評估是否需調整劑型或給藥方式，以確保用藥安全與療效。