急診醫有多操？12小時接70患者　CPR按壓數讓智慧手錶爆了

發布: By 張雅淳
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急診科醫師張豐圃在Threads發文表示，他於地區醫院值班時，接診一名到院前心肺功能停止的中年男子，經7次電擊與持續CPR按壓後，成功恢復自主心跳並轉診。

急診醫師工作長期處於高壓狀態，急診科醫師張豐圃分享，他曾在12小時值班期間看診70位病人，其中包括一名到院前心肺功能停止（OHCA）的中年男子。（示意圖／AI生成）
急診醫師工作長期處於高壓狀態，急診科醫師張豐圃分享，他曾在12小時值班期間看診70位病人，其中包括一名到院前心肺功能停止（OHCA）的中年男子。（示意圖／AI生成）

台大醫院日前傳出病患在急診室等待12天仍等不到病床過世，引發急診壅塞議題討論。急診醫師工作長期處於高壓狀態，急診科醫師張豐圃分享，他曾在12小時值班期間看診70位病人，其中包括一名到院前心肺功能停止（OHCA）的中年男子。

張豐圃在Threads發文指出，該名中年男子在妻子面前倒下，送抵急診室前已接受兩次電擊急救。男子到院後，確診罹患頑固型心室顫動。

張豐圃表示，他服務的地區醫院在周日僅有急診醫師與兩名急救室護理師，缺乏心臟內外科醫師、葉克膜及專科護理師。急救過程中，他進行7次電擊並使用雙重連續去顫4次，才終止心室顫動。

在男子妻子於急救室外哭泣之際，張豐圃持續進行心肺復甦術（CPR）按壓。按壓期間，其智慧手錶震動提示全日運動量已達標，他仍持續施救，最終男子恢復自主心跳。

CPR按壓需維持替代心臟打出血流的力道，過程極為費力，通常需多名醫護輪流接力。若按壓力氣不足或動作不正確，可能導致患者腦部缺氧，即使救回也可能成為植物人。（示意圖／AI生成）
CPR按壓需維持替代心臟打出血流的力道，過程極為費力，通常需多名醫護輪流接力。若按壓力氣不足或動作不正確，可能導致患者腦部缺氧，即使救回也可能成為植物人。（示意圖／AI生成）

為完成轉診手續，張豐圃延後下班。聯繫醫學中心期間，男子已出現甩頭拔管與對抗呼吸器的反應，顯示腦部未受損。轉診救護車出發後，張豐圃在交流道靠邊讓救護車先行，隨後返回家中。

張豐圃自嘲表示，智慧手錶節拍器除控制跑步步頻外，也可作為CPR輔助工具。該篇貼文獲得2萬多次點閱，網友稱讚其為佛心仁醫。

心臟內科醫師劉中平9月3日接受《中時新聞網》採訪時表示，頑固型心室顫動指患者接受至少3次標準去顫電擊及足量抗心律不整藥物治療後，心室顫動仍持續發作的致命性心律不整，10名患者中僅約1名能救回。

劉中平表示，CPR按壓需維持替代心臟打出血流的力道，過程極為費力，通常需多名醫護輪流接力。若按壓力氣不足或動作不正確，可能導致患者腦部缺氧，即使救回也可能成為植物人。

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