記者蔡庭語/綜合報導
最近各式兒童呼吸道感染症大爆發,除了新冠肺炎外,黴漿菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)都是目前造成兒童呼吸道疾病前三名致病原因,直接導致的結果是現在兒童急診檢傷級數三級以下輕症病人的候診時間至少超過 1 小時,一般兒科病房候床時間大約需要 1 天。
除了新冠肺炎外,黴漿菌、副流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)都是目前造成兒童呼吸道疾病前三名致病原因。(圖/photoAC)
中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專貼文表示,新冠肺炎病人雖然仍然佔來診量約1/4,但絕大多數是輕症,需要住院或留觀的比率很低,導致小兒急診室留觀區爆滿的主要致病原是一般呼吸道病毒和黴漿菌。然而,不管是副流感病毒造成的哮吼症狀,還是黴漿菌和RSV 引發的細支氣管炎或氣喘發作,都需要較長時間的治療才能復元,大幅佔據了急診留觀區和住院病床容額。
謝宗學醫師更表示,目前更嚴峻的情勢是細支氣管炎、氣喘、或哮吼皆需要氧氣給予吸藥治療,而在急診室的氧流設備使用率常超過 80%,有時甚至超過 90%,若一氧流設備不夠用時,可能還要搬出氧氣筒機動性應急。
而現在唯一的好消息,謝宗學醫師表示,是兒童加護病房的容額尚未爆滿,真正重症的兒科患者仍有治療空間,但這個狀況是建立在流感還未大流行前,一旦流感爆發大流行,目前緊繃的兒童急重症醫療,可能就會直接崩潰。
謝宗學醫師示警,真正恐怖威脅兒童健康的呼吸道感染症王者是流感病毒,未接種流感疫苗或過去未曾感染過流感病毒的孩子,可能持續超高燒 5-7 天,還有機會引發肺炎、敗血症、腦炎、心肌炎等嚴重併發症,將直接衝擊兒童急重症醫療容額。
未接種流感疫苗或過去未曾感染過流感病毒的孩子,可能持續超高燒 5-7 天。(圖/photoAC)
在過去兩年的高度防疫,兒童幾乎沒有得到過流感,免疫系統沒有對流感病毒的記憶,謝宗學醫師表示,若是沒有接種流感疫苗產生一定程度的抗體,將較容易引發嚴重併發症,而台灣CDC的統計資料已經明白顯示最近流感病毒活動度上升,雖然尚未達到大流行的標準,但整體上升趨勢是確立的。
最後,謝宗學醫師呼籲,各位家長盡量儘快帶孩子去接種流感疫苗,天氣已經明顯轉涼,估計11月下旬後,流感疫情很有可能急劇上升,一旦爆發流感大流行,若兒童疫苗接種率不足,將造成比Omicron變異株更恐怖的殺傷力,假如到時候醫療容額滿載,情勢只會雪上加霜。
- 資料來源:【Dr. E 小兒急診室日誌】臉書粉專