年末愛注意！婦「情緒亢奮」喊到胸痛送醫　Ｘ光驚見「血管不通」險丟命

記者黃韵涵／綜合報導

注意情緒起伏！一名45歲婦女在日前選舉造勢場活動熱情高喊、情緒亢奮，結束後感覺胸痛、直冒冷汗，被送進急診，發現心血管內層凹凹凸凸、血流不通，急放支架救命。

澄清醫院中港院區心臟血管內科劉昱成醫師表示，該患者經心導管檢查，發現心血管內層凹凹凸凸，形成血管粗細不一，血流不通，經置放血管支架，五天後平安出院，雖然她無法投票給支持的候選人，所幸保住了一命。

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患者有血糖、膽固醇過高的病史，但並未規則服藥控制，在急診室做血液和心電圖檢查，發現她的糖化血色素值高達10.5（正常值小於5.5）、低密度膽固醇值高達251（正常值小於130），而心電圖和心肌酵素檢驗結果高度懷疑是急性心肌梗塞發作，故緊急會診心臟血管內科。

劉昱成表示，血糖值和膽固醇值高，長期下來極易導致心血管病變，此患者心導管影像顯示血管內層不平滑凹凹凸凸，寬窄不一，最狹窄處連顯影液幾乎都流不過去，代表此區血液供應極為不穩定，因為血液流量不足，無法充足輸送足夠的氧氣和養分給該區心肌細胞，故會產生心肌梗塞，嚴重時甚至會危及生命。

劉昱成認為，由於該患者當時情緒激昂、使心跳加快，短時間內需要更多血氧的供應，但由於她的心血管本已狹窄，一時難於輸送足夠的血氧，所以出現胸痛和冒冷汗情況，這是心肌梗塞前兆的典型症狀之一。

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所幸該患者在發現症狀後，盡速由友人護送到急診室，經抽血檢查和心電圖檢查後，由心臟血管內科接手，心導管團隊檢查發現在心臟血管左前降支有最嚴重狹窄的病灶，經心導管的血管內氣球擴張和血管支架置放後，血液立刻暢通，患者不適的症狀也迅速改善，後續住院觀察數天後狀況穩定，現已康復出院。

劉昱成強調，突發性心肌梗塞往往令人措手不及，高血壓、高膽固醇、高血糖的人是高危險群，務必要規則服藥控制，一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀，要掌握時間立即求醫，尤其天氣冷熱交替，對心血管刺激最大，是心肌梗塞好發季節，最重要的是，高風險群的民眾，更要定期做健康檢查，瞭解自己心血管品質，一旦發現有心血管狹窄情形，由專科醫師評估是否需要進行血管擴張手術，預防心肌梗塞突然侵襲，危及生命。