年末愛注意!婦「情緒亢奮」喊到胸痛送醫 X光驚見「血管不通」險丟命

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記者黃韵涵/綜合報導

注意情緒起伏!一名45歲婦女在日前選舉造勢場活動熱情高喊、情緒亢奮,結束後感覺胸痛、直冒冷汗,被送進急診,發現心血管內層凹凹凸凸、血流不通,急放支架救命。

尾牙注意情緒。(圖/pexels)

澄清醫院中港院區心臟血管內科劉昱成醫師表示,該患者經心導管檢查,發現心血管內層凹凹凸凸,形成血管粗細不一,血流不通,經置放血管支架,五天後平安出院,雖然她無法投票給支持的候選人,所幸保住了一命。

心內科劉昱成醫師。(圖/中港澄清醫院提供)

患者有血糖、膽固醇過高的病史,但並未規則服藥控制,在急診室做血液和心電圖檢查,發現她的糖化血色素值高達10.5(正常值小於5.5)、低密度膽固醇值高達251(正常值小於130),而心電圖和心肌酵素檢驗結果高度懷疑是急性心肌梗塞發作,故緊急會診心臟血管內科。

劉昱成表示,血糖值和膽固醇值高,長期下來極易導致心血管病變,此患者心導管影像顯示血管內層不平滑凹凹凸凸,寬窄不一,最狹窄處連顯影液幾乎都流不過去,代表此區血液供應極為不穩定,因為血液流量不足,無法充足輸送足夠的氧氣和養分給該區心肌細胞,故會產生心肌梗塞,嚴重時甚至會危及生命。

心導管治療前後。(圖/中港澄清醫院提供)

劉昱成認為,由於該患者當時情緒激昂、使心跳加快,短時間內需要更多血氧的供應,但由於她的心血管本已狹窄,一時難於輸送足夠的血氧,所以出現胸痛和冒冷汗情況,這是心肌梗塞前兆的典型症狀之一。

所幸該患者在發現症狀後,盡速由友人護送到急診室,經抽血檢查和心電圖檢查後,由心臟血管內科接手,心導管團隊檢查發現在心臟血管左前降支有最嚴重狹窄的病灶,經心導管的血管內氣球擴張和血管支架置放後,血液立刻暢通,患者不適的症狀也迅速改善,後續住院觀察數天後狀況穩定,現已康復出院。

劉昱成強調,突發性心肌梗塞往往令人措手不及,高血壓、高膽固醇、高血糖的人是高危險群,務必要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫,尤其天氣冷熱交替,對心血管刺激最大,是心肌梗塞好發季節,最重要的是,高風險群的民眾,更要定期做健康檢查,瞭解自己心血管品質,一旦發現有心血管狹窄情形,由專科醫師評估是否需要進行血管擴張手術,預防心肌梗塞突然侵襲,危及生命。

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