記者陳書璿/綜合報導
大陸一名網紅「Jake」分享,65歲的媽媽罹患「急性骨髓性白血病」,在北京就醫時,三不五時就被醫院催繳,醫療費高達700多萬,後來Jake在朋友幫助下,帶媽媽來台灣治療,醫生、護理人員、志工的關心,讓他非常感動。醫師指出,急性白血病治療逐漸轉向標靶治療,疾病緩解率可從不足20-30%提升至50-70%,存活時間更能從4.1個月延長到平均10-12個月以上,無化學治療的副作用、較適合於年長者及有共病者急性骨髓性白血病患者。
圖/Jake的公開日記youtube截圖
根據《三立新聞網》報導,一位大陸網紅Jake在網路上分享,65歲的母親罹患血癌在大陸醫治需要高達170多萬人民幣(約新台幣756萬元),龐大醫療費讓他相當無助。沒想到一位台灣人知悉後,善心捐贈一筆鉅款,讓他感動萬分;日前他也分享新影片,透露台灣醫療其實讓他與友人相當羨慕,以及台灣最讓他覺得不可思議的地方。
Jake表示,母親罹患白血病,原本在北京就醫,但骨隨移植手術費用,就要700多萬元。
Jake也分享大陸與台灣醫療上的差異。他表示,大陸醫療器材雖然完善,但醫療費用龐大,「用不用得起是一回事」,且醫護人員對於病患與家屬態度總是相當冷漠,甚至非常差。而台灣醫護人員卻都相當熱心與細心,過去他在台灣發燒看病時,護理師不時關心他「還好嗎?」溫柔口吻讓他難以忘懷。
他表示,自己曾經一天被催繳3次錢,醫院給的壓力,讓他喘不過氣,決定離開大陸,4月抵台治療,台灣醫護人員的貼心,讓他感動流下男兒淚。
急性白血病為白血病中最惡性的,血液腫瘤科主治醫師柯萬盛醫師受訪表示,白血病為骨髓造血細胞不正常增生、進而影響造血功能的惡性疾病,大致上可分為急性、慢性骨髓性白血病;以及急性、慢性淋巴性白血病4種。急/慢性骨髓性白血病分別好發於20歲以上成年人、40-60歲中老年族群;急/慢性淋巴性白血病則分別好發於10歲以下孩童、以及50歲以上中老年人。
柯萬盛醫師指出,急性骨髓性/淋巴性白血病大致上以4種徵兆較為常見,分別為臉色蒼白、不明原因發燒、皮膚瘀青或牙齦出血、以及骨頭痠痛, 1-3個月內就可能急性發作。
至於慢性骨髓性白血病,則容易出現疲倦、脾臟腫大(腹部腫脹)、食不下嚥、體重減輕,甚至貧血等症狀,病程可能持續半年至1年之久,常在其他內科門診發現而轉診到血液科。慢性淋巴球性白血病初期則無明顯症狀,部分病患則可能因病毒感染出現帶狀皰疹、淋巴腺腫大等癥候時、檢查血液發現淋巴球增多。
白血病與「先天基因變異」有關? 「1治療」助清除90%血癌細胞
柯萬盛醫師強調,以目前醫學技術進展的幅度來看,白血病已可獲得不錯的治療效果。過往醫界已證實人體第9對與第22對染色體轉位(又稱費城染色體, Philadelphia Chromosome),為「慢性骨髓性白血病」的主要疾病生理機轉;而以目前的口服標靶藥物,可針對該轉位基因發出的錯誤訊號進行抑制,且能達10年清除90%以上長期血癌細胞清除率。
「標靶藥物可延長患者的存活時間至10年以上,幫助增加『病理完全緩解』的機率。慢性骨髓性白血病的標靶藥物治療,是針對緩解人類癌症中改善幅度較為顯著的治療手法之一。該藥物出現後,也帶動其他的癌症標靶藥物治療,持續造福癌症患者。」
柯萬盛醫師表示,早年白血病的治療多以化學治療為主,針對「急性骨髓性白血病」的化療措施,5年存活率僅20-30%左右。因此成功藉由化療緩解病情後,會希望患者透過「骨髓移植」採取進一步治療,可再增加5年存活率至50-60%左右。
不過,柯萬盛醫師也強調,雖然骨髓移植可增加存活率,但「自體骨髓移植」中的造血幹細胞中可能存有癌細胞存在,因此仍有復發風險;「異體骨髓移植」較能延長存活期,但容易與捐贈者的造血幹細胞出現互斥,進而引起各種副作用,如抵抗力過低等,因此並不適用於年長者。
近年白血病的治療逐漸轉向標靶治療,柯萬盛醫師指出,2020年甫通過標靶藥物「FLT-3抑制劑」的健保給付;2021年更通過給付「BCL-2抑制劑」口服標靶藥。若符合18-75歲且有心、肺、肝臟等重大器官失調者,以及75歲以上患者,就具有健保給付資格。
透過標靶藥物治療急性骨髓性白血病,疾病緩解率可從不足20-30%提升至50-70%,存活時間更能從4.1個月延長到平均10-12個月以上,無化學治療的副作用、較適合於年長者及有共病者急性骨髓性白血病患者。