文明病勿輕忽！肛門「部份突出」是痔瘡　嚴重恐感染壞死

記者吳紹尹／綜合報導

痔瘡是屬於現代人的文明病，是一種常見的肛門的疾病，通常是由於肛門周圍的血管腫大、變形和皮膚增生所引起。

根據林新醫院衛教資料顯示，痔瘡是因肛門長期地用力不當，而使得肛門管黏膜下層的靜脈發生曲張造成，而由於肛門黏膜承受太大的張力，久而久之便合併黏膜和肛門周圍皮膚的脫垂。患者會感覺到肛門部份突出或「脫肛」。

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北市聯醫陽明院區一般外科醫師鄭毓璋表示，痔瘡可能會導致疼痛、灼熱感、瘙癢、出血以及解便不全等症狀，嚴重的情況甚至可能造成感染壞死，痔瘡的主要原因包括：

• 壓力增加：長時間坐著、站著或用力排便可能增加肛門區域的壓力，使血管脹大。
• 便秘和腹瀉：過硬的大便會導致用力排便，而腹瀉可能會加劇肛門區域的刺激。

• 遺傳因素：家族中有痔瘡病史的人可能更容易患病。
• 妊娠：懷孕期間由於子宮增大壓迫骨盆區域，可能會增加痔瘡的風險。

鄭毓璋提到，治療痔瘡的方法很多種，輕微痔瘡可以通過改變飲食習慣、保持規律的排便習慣，以及使用局部止痛藥或溫水坐浴來緩解症狀。而急性腫脹的痔瘡可藉由藥物（Diosmin）有效達成症狀緩解，然而要根除痔瘡還是得依靠手術治療。

在嚴重或無法通過保守治療方法緩解症狀造成生活品質下降時會採用手術治療，減輕或消除痔瘡引起的不適、疼痛和其他症狀，以下是幾種常見的痔瘡手術方法：

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• 傳統的開放性手術：

在麻醉下切除或縫合痔瘡組織，通過切割或縫合來修復損壞的組織，面對不同程度的痔瘡，可以搭配上進階器械例如超音波刀或著是組織凝集刀達成減少出血量。不過術後傷口較大，疼痛感相對明顯。

• 環狀痔瘡切除手術：

環狀痔瘡切除手術是一種環形血管結紮手術，過程中會使用特殊的器械結紮脹大的血管，使外痔內縮同時減少切除正常組織，減少損傷和疼痛，環狀切除手術的優點包括較低的術後疼痛，較快的恢復時間。

• 雷射痔瘡消融術：

使用雷射光燒灼痔瘡根部的血管，使其失去血液供應而造成痔瘡組織萎縮。治療對象為腫脹的內痔，傷口較小而術後疼痛顯著降低。不過，對於外痔還是得使用傳統切除方式，但傷口比單純傳統的手術小。

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鄭毓璋說明，無論哪種手術方法，決定進行手術的時機、方法以及麻醉方式都應該由醫生根據患者的病情與病患討論後來決定，建議民眾維持適當的生活習慣、飲食調整及就醫指導，都可以幫助預防和治療痔瘡，並提高生活品質。