記者蔡庭語/綜合報導
南投竹山一名53歲男子4日在家吃午餐時突被飯糰噎住,當場倒地。警消獲報趕抵,立刻將呼吸道中異物清出並送醫急救,但10小時後仍傷重不治,宣告身亡。
對此,根據《ETtoday新聞網》報導,新光醫院急診室主任張志華表示,不只飯糰,吃黏性強的糯米製成的湯圓、麻糬等難嚼爛食物也很容易發生噎食事件,尤以長者、年幼小朋友等都要注意,這是因為米類黏性高、耐嚼,而且體積較大需要咀嚼較久,若一次大口吃很難一口吞下,像是年長者大多牙口不好,食物沒咬爛就會吞下去,恐造成噎住且黏在食道上引發窒息危機。
張志華說,如果發現有人吃東西時突然說不出話、臉漲紅,甚至兩手交叉抓住喉嚨,為常見的噎住神情與動作,這時患者應先用力咳嗽將異物排除,若無法自行排除時,旁人應緊急協助,急救恐「只有一次機會、黃金時間頂多約3分鐘」,因此「時機判斷」很重要。
張志華表示,要趕快做哈姆立克法五次,幫忙對方把食物噴吐出來,即從身後抱住對方,以雙手握拳置於對方的上腹處(約肚臍上緣),由下而上「拉」的動作幫助對方把卡住的食物噴發出來,其原理是將橫膈膜往內、往上快速擠壓,使胸腔空氣往上衝而將異物排出。
不過,張志華強調,哈姆立克法是在患者氣管完全阻塞、失去意識前做,如果患者還在咳嗽、能說話,表示氣管、呼吸道還沒阻塞不能做,否則空氣吸出來後,異物反而越卡越深,恐進一步造成窒息。
若患者已不支倒地、神智不清時,張志華警告,這時不該做哈姆立克法,而是施予CPR急救,應先讓患者平躺,試著將口中周圍異物挖除;並立即施予CPR急救,直至患者有明顯呼吸,或是有急救人員接手時才停止。另,因一般民眾沒學過急救方法,如果遇到噎到事件時最好先打119,透過接線專業人員教導急救方法,以免急救錯誤。