影/熱中暑死亡率逾30%！核心體溫超40度恐多重器官衰竭

夏季高溫持續，民眾常將頭暈、流汗誤認為一般中暑，但真正危險的是「熱中暑」。當身體散熱機制失靈、核心體溫超過40°C，將導致腦部、心臟、肝臟及腎臟等多重器官受損，若未及時救治，死亡率可超過30%。

彰化秀傳紀念醫院家庭醫學科主任李育慶分享，一名60多歲男性在戶外農田工作近兩小時後，返家出現頭暈、全身無力症狀，家人以為只是過度疲勞讓其休息，不料隨後出現意識混亂、皮膚發紅發燙且停止流汗等異狀，送醫時核心體溫已超過40°C，確診熱中暑，所幸及時降溫治療才脫離險境。

另一名30多歲男子在端午龍舟練習中，於烈日下持續高強度運動，起初感到疲倦、心跳加快仍勉強繼續，之後突然昏倒，送醫後確診熱中暑並伴隨橫紋肌溶解，住院治療後才逐漸恢復。

• play_circle_outline 64歲男高溫下鋪柏油路「熱中暑」高燒43度昏厥！裝葉克膜救回一命

李育慶主任指出，許多人誤以為大量流汗就是中暑，但熱中暑患者反而可能因散熱機制失靈而停止流汗。典型症狀包括高燒、皮膚乾熱發紅、脈搏加快、意識混亂、嗜睡、抽搐甚至昏迷，其中核心體溫超過40°C是最重要的判斷指標，一旦出現即屬需立即送醫的醫療急症，而非單純熱衰竭。

高風險族群涵蓋65歲以上長者、嬰幼兒、慢性疾病患者、肥胖者，以及長時間戶外工作的勞工、農民、建築工人、警消人員與戶外運動民眾。李育慶主任說明，高溫高濕環境加上大量流汗卻未及時補水、穿著不透氣衣物，均會提升熱中暑風險；服用利尿劑、心血管藥物或精神科藥物的患者，也應特別留意高溫影響。

針對急救處置，李育慶主任建議掌握五步驟：迅速將患者移至陰涼通風處；鬆開或脫除多餘衣物；以濕毛巾擦拭身體並冰敷頸部、腋下及鼠蹊部，持續搧風散熱；若患者意識清楚且無嘔吐，可少量補充冷水或稀釋電解質飲料；立即撥打119或儘速送醫，爭取黃金治療時間。

• play_circle_outline 「七龍治水」熱病暴增1倍　2飲料別喝！恐加速熱中暑

李育慶主任強調，急救時常見錯誤包括以酒精擦拭身體、餵食退燒藥、一次大量灌水，或認為休息即可而繼續留在高溫環境，這些做法不僅無助於改善熱中暑，更可能延誤治療、增加腦傷及多重器官衰竭風險。

他呼籲，夏季外出應做好防曬、避開正中午高溫時段、適時補充水分與電解質並安排休息；「體溫超過40°C、停止流汗、意識改變」是熱中暑的重要警訊，及早辨識、立即降溫並儘速送醫，是把握黃金救援時間的關鍵。