醫護、感染源不明個案接觸者 應做抗體檢測

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新冠肺炎疫情持續半年,台灣至今累計443名確診案例,其中11人找無感染源。隨著疫情趨緩,專家認為是時候檢視過去的防疫成績,比照國外,向曾接觸確診個案的醫護人員、感染源不明個案接觸者,以及曾進行核酸檢測者進行血清抗體檢測,了解台灣的實際感染狀況,除可瞭解台灣的防疫有沒有地方需改進,也能讓產生抗體的醫護照顧確診者,為下一波疫情做好準備。

食藥署上月核准亞培IgG抗體檢驗試劑的進口,首批進口20組,每組100劑,分配給台大、高醫、新光等5家醫院。抗體分為IgM及IgG,前者約在病患染疫後5到7天產生,後者則是染疫後10到14天內產生,因核酸檢測有其限制,感染後期不一定能測得到,必須藉由抗體檢測來瞭解實際的感染情況。

台大急診醫學科臨床副教授、哈佛公衛博士李建璋表示,抗體檢測具有公共衛生的重要意義,得以釐清台灣的感染網路,是否真的只有400多人感染。另外,常與個案接觸的醫師、護理師等若能接受抗體檢測,就可得知是否曾染疫卻沒被發現,若有遺漏的個案,且已產生抗體,就能用作照顧確診者的人力,因應下一波疫情的需求,保全醫療體系。

以美國為例,亞利桑那州就有醫院針對全院進行抗體檢測的廣篩,因個案接觸者對象不只有醫師、護理師,也包括傳送人員、檢驗人員等,整個過程都有可能暴露到病毒,採取抗體檢測後,就可安排產生抗體、安全的人繼續投入第一線工作。

除此之外,南韓、新加坡也針對感染源不明個案的接觸者進行抗體檢測。李建璋表示,目前台灣有11名感染源不明的個案,若能回溯檢測接觸者,就能找出可能的感染源及遺漏的個案,政府也可藉此檢視現有的防疫政策有沒有需要改進的地方。

目前台大公衛學院與彰化合作,推動血清抗體研究。雖然彰化的疫情沒有雙北嚴重,若由雙北採樣,測出來的結果可能更標準,但李建璋表示,這項研究也能提供台灣多一份參考依據,未進行抗體檢測的其他縣市也能藉此推測當地的感染率。若研究結果與實際的確診數有相當大的落差,政府就應檢討現有的防疫政策;若研究結果與目前的確診狀況吻合,則多了一項可向國際證明台灣防疫水準的科學證據。

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