記者吳紹尹/綜合報導
藝人阿本今年初因突然劇烈頭痛,就醫檢查後發現動脈瘤,大腦出現廔管,遭宣判恐有「眼球爆出」等後果。醫師指出,推測問題應該是「海綿靜脈竇動靜脈廔管」。
阿本近日上《單身行不行》透露今年初身體出狀況,因為劇烈頭痛,決定去醫院檢查,但頭痛的原因難以查明,經過多次斷層掃描、MRI及打顯影劑,2至3個月後結果出爐,醫生初步診斷是動脈瘤,宣判接下來就是非死即殘。檢查結果發現大腦出現一個名為「廔管」的狀況,也就是動脈異常連接到靜脈,大腦動脈的血壓遠高於靜脈,不僅可能導致頭痛,還可能導致「眼球爆出」。
新北市立土城醫院副院長、腦科名醫魏國珍指出,這樣的狀況可能是「海綿靜脈竇動靜脈廔管」,一般來說,動脈會經過微血管,壓力減低才會從靜脈回流出去,但因為動脈直接跑到靜脈,這時靜脈壓力就會很大,就會導致後續問題。
魏國珍進一步解釋,「海綿靜脈竇動靜脈廔管」常發生在眼球附近,眼睛會因為靜脈壓力大,血液沒辦法流出去,眼睛就會很紅,看上去充滿血絲,而造成這樣廔管的原因,可能是因為頭部曾經撞擊外傷或是先天慢慢發生,不過一般致死率不高,醫療上只要栓塞處理就好。
雖然這問題致死率不高,但因為壓力會導致眼球越來越凸,外觀看上去也不好看,臨床上患者都是頭痛或眼睛紅才會發現,如果有這樣問題的人,醫師用聽診器靠近眼睛,是會聽得到脈搏「咻咻」聲,可以幫助鑑別診斷。
至於劇烈頭痛的發生,魏國珍說明,動脈瘤沒有出血就不會痛,如果發生頭痛且人的意識還清楚,代表可能是些微出血,不過如果已經破了,就可能會再破,但要看位置在哪裡,如果又破掉,運氣比較差的話,出血就會更多。
魏國珍提醒,無論動脈瘤長在哪部位,一旦發生破裂都非常危險。依腫瘤大小、生長位置、形狀,也會有不同的危險性,尤其是長在腦幹,0.5公分以上或是不規則形狀的腫瘤,腫瘤會形狀不規則,代表血管壁很薄,經血液衝擊後,薄的地方會更變形,因此會呈現不規則形狀,也會更加危險,不可不慎。