年輕人天冷也會猝死! 醫師:5大「非典型」高危險族群要注意

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文/CTWANT

近日寒流來襲,全台急凍。中國醫藥大學附設醫院國際中心副主任黃軒對此也提醒「天冷了,年輕人也易猝死」,以前大家都認為急性心肌梗塞大多數發生在有年紀(60歲以上)的人,但現在那些所謂的年輕人也會因為心肌梗塞而在冬天猝死。

美國研究回顧調查平均年齡在36歲猝死的驗屍報告,發現有80%的案例出現冠狀動脈狹窄的問題。(示意圖/取自免費圖庫Pexels)

黃軒醫師在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文指出,美國一項研究專門回顧調查平均年齡在36歲猝死的驗屍報告,結果他們發現有80%的案例出現冠狀動脈狹窄的問題,且猝死容易發生在18至59歲的人群,其中18至39歲佔所有案例中的43%、40到59歲則佔39%。

黃軒還指出,葡萄牙也有研究在回顧調查平均年齡在37.36歲猝死的驗屍報告,發現55.6%的死亡原因是心血管阻塞,其中男性佔92.5%、女性佔7.5%,而年輕女性如果猝死就要懷疑可能是先天性心臟病,例如長QT症候群(Long QT syndrome)。

黃軒也提醒,雖然大家都知道,年長者、三高者、愛抽烟、愛喝酒、肥胖者是「典型」的心血管疾病的高危險族群。然而,那些看起來好好的、身體很健康的年輕人也是有5大「非典型」高危險族群的,包含暴飲暴食者、缺乏運動者、酒/飯後泡澡、酒醉者、情緒起伏大者、感冒未癒者。

1. 暴飲暴食者

對於本來就有心血管慢性疾病的患者來說,都應該避免暴飲暴食,大魚大肉。在冬季,一般人吃太多,吃太撐,又吃更多油的食物,血流會大量增加到消化系統,心臟負荷量忽然劇增、忽大忽小的用力幫蒲收縮,容易使心臟感到不舒服,一旦這些心血管液循環不流暢,容易誘發急性心肌梗塞的發作。

2. 缺乏運動者

一般而言,成人只要每週運動累積達150分鐘、兒童每日運動累積60分鐘,就能有足夠的運動量。所以上班族若低於這些每週運動時間,其實已經是「隱藏式」的高危險族群了。世界衛生組織早已指出運動不足成為影響全球死亡率的第4大危險因子。每年有6%的死亡率與缺乏運動有關,僅次於高血壓(13%)、抽煙(9%)和高血糖(6%)!「別忘了,這些缺乏運動者族群佔了我們的上班族,很大的一部分呢!」

3. 飯後泡澡、酒醉者

當人們剛吃完飯時,大量血液聚集在腸胃部位,身體的其他器官處於相對的缺少循環狀態。如果在這時候又去泡澡,又是冬季,洗澡水溫度相對較高,因此會導致除了腸胃部位血流量增加,更全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,心血管液循環負苛量更有巨大的壓力,也容易負苛過量猝死。

4. 情緒起伏大者

情緒起伏大者,主要會嚴重影響睡眠。當你的生活一直感到有壓力,不睡覺,你的交感神經一直處於高度的反應中,免疫系統受到抑制,然後也惡性循環,這些壓力會更大。而研究結果顯示,這些睡眠不足者易引發心血管猝死相關疾病。

5. 感冒未癒者

千萬不要把感冒當成一件小事,普通的感冒也會同樣在冬天引起猝死,甚至病毒會侵犯心肌,引起心肌炎,或誘發嚴重的心律不整或心臟衰竭。如果感冒當下或在1至3週後仍有心悸,胸悶胸痛、手脚浮腫或暈厥的狀況,請立即就醫。

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