年節吃美食防噎到！醫建議「食物切小塊」吞嚥困難快學急救2方法

文／uho優活健康網

農曆春節假期即將來到，年節期間闔家團圓歡喜聚餐，吃到黏稠的年糕、湯圓或果凍等食物的機會比平時多，胸腔內科醫師就提醒，若家中有吞嚥功能較差的老人，吃東西時要特別留意，可以先幫忙切成適合吞嚥的大小，以避免不慎噎到，危及生命，即使噎到也容易咳出來，讓全家好好過一個平安年。

 嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主任醫師陳信均指出，老人家容易造成異物在氣管阻塞而噎到，即使立即送醫，也很可能因為呼吸道的阻塞，引起心跳停止，一般送到急診後的初步動作，就是要先將口腔中的異物移除，並透過心肺復甦術讓病人恢復心跳及血壓；若沒有及時取出，就恐因缺氧過度對腦部造成傷害致死。

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陳信均指出，若氣管中噎到食物而造成缺氧，會對身體造成不可逆的傷害，因此最好從源頭就避免發生噎到的事件，當我們注意到家裡的老人家有喝水容易嗆到等狀況時，在飲食上就要小心，針對一些黏稠、不好吞嚥的食物，如包子、年糕、湯圓、果凍、布丁等，建議要適度剪成小塊再讓老人家取用，會比較安全。

哈姆立克急救法
陳信均表示，若是被噎到時，可能會用手握住喉嚨，說不出話，如果看到有人被噎到，而病人意識清醒，還可以配合動作，就可以採取「哈姆立克急救法」：

1. 先站在病人背後，一隻腳向前跨進病人兩胯之間站穩
2. 一手握拳，另一手抱住拳頭
3. 從病人肚臍上方一點的地方，以每秒1次左右的速度往上對橫膈膜擠壓

他解釋，哈姆立克法的動作可以發揮類似幫浦的效果，再由橫膈膜推動肺部，利用肺部的空氣，將異物推擠出來。

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但若是病患噎住的狀況很嚴重，已失去意識，就需找個安全的地方讓病人躺下，查看口腔有無可以掏出的異物，測量是否有心跳、呼吸，若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打119求救。

高背椅自救法
另外，陳信均也說明，若是自己獨自一人時突然被噎到，可以利用家中若有高背椅或類似物件，進行「高背椅自救法」：

1. 將身體靠到椅背上
2. 用力推擠，試圖將梗塞的異物擠出來

陳信均提醒，除了中風的老人家可能會伴隨手腳無力、講話不清楚、吞嚥開始出現吞不下去，要放鼻胃管的狀況，在門診也常發現有家屬帶老人家來看咳嗽的問題，但詳細詢問後發現是喝水時很容易嗆到，這是老人家慢性退化的情況，很容易被忽視。

他說明，最常見是從喝水功能的退化開始，接下來則是慢慢進展到更稠或是固體的食物會無法吞嚥，因此當家中的老人家開始出現喝水時容易咳嗽或嗆到的情況，建議最好帶到醫院就醫，做進一步的檢查及處理。