3寶爸暴瘦10公斤！一照「食道整圈都癌」　醫揪28年「致癌習慣」

一名46歲男子因吞嚥困難及進食疼痛導致暴瘦10公斤，就醫經胃鏡檢查發現食道整圈遭癌細胞浸潤，切片證實罹患鱗狀細胞癌，已緊急轉往胸腔外科安排後續治療。

肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在節目《57健康同學會》中分享，該名46歲男子育有3個孩子，因吞嚥困難、進食疼痛而大幅減少飲食，短短幾週內竟暴瘦10公斤。家人察覺異狀後緊急帶他就醫，經胃鏡檢查發現，食道整圈幾乎都被癌細胞浸潤，佈滿了會痛的傷口，切片結果證實罹患食道癌中的「鱗狀細胞癌」。他表示，胃鏡檢查發現患者食道整圈都是癌症，經詳細詢問生活史得知，該名患者從19歲高中畢業後，每天抽2包菸、吃100元檳榔，並喝下約2000c.c.啤酒，長期維持「菸、酒、檳榔」不離身的生活習慣，持續了近27、28年。

蕭敦仁指出，菸、酒、檳榔等危險因子與食道癌發生具有高度相關性，確診後已緊急將患者轉往胸腔外科安排手術與後續治療。他也分析，臨床上食道癌患者以男性居多，男女比例懸殊高達9：1，這與兩性在香菸、檳榔及飲酒的使用習慣有絕對關係。此外，亞洲人罹患食道癌的比例約佔全球80%，台灣也是好發地帶，與國人愛喝熱茶、熱湯的飲食習慣息息相關。

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蕭敦仁提醒，食道癌的細胞型態會因致病原因而不同。從口中攝取過熱的食物、熱湯，或長期受到香菸、檳榔、酒刺激者，較常見「鱗狀細胞癌」，約占食道癌的90%；若因胃酸長期由下往上逆流、反覆刺激食道黏膜，則較常與「腺癌」有關，約佔10%。儘管腺癌比例較低，但在台灣每4人就有1人深受胃食道逆流所苦，潛在風險仍不容小覷。

國健署提醒，食道癌常見症狀包括吞嚥困難、吞嚥時出現異物感或疼痛，也可能出現食物逆流、火燒心、聲音沙啞、體重減輕、上腹痛以及久咳等情形。由於食道癌早期大多沒有明顯症狀，國健署呼籲民眾若出現上述症狀，切勿只憑上網查尋資料就自行判斷，應盡早就醫檢查，才能確實把握黃金治療期。