健康中心/綜合報導
HPV感染來說,性行為是主要傳染途徑,而口腔也是其中之一,有黏膜的地方就可能有感染。李秉穎曾遇過僅出生一兩個月大的嬰兒,肛門長了菜花,後來才知道,尿布疹導致皮膚受傷後,病毒可能因為口沫飛濺接觸傷口,進而出現菜花。
HPV是一種DNA病毒,目前已知高達兩百多型HPV,HPV感染也與造成男性及女性外生殖器癌的發生有關,如陰道癌、肛門癌、外陰癌及陰莖癌。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎提到,以國際趨勢而言,仍建議女性接種為第一優先,原因是子宮頸較適合HPV病毒的生存,疾病負擔而言女生是較多的,疾病傷害力較大。至於仍有頭頸部癌症發生可能的男性,醫師也建議可以施打,可減少互相傳染機會,增加群體免疫。
李秉穎提到,HPV感染來說,性行為是主要傳染途徑,而口腔也是其中之一,有黏膜的地方就可能有感染。他曾遇過臨床上有2、3次的案例,僅出生一兩個月大的嬰兒,肛門長了菜花,後來才知道,尿布疹導致皮膚受傷後,病毒可能因為口沫飛濺接觸傷口,進而出現菜花。醫師表示,HPV病毒無所不在,「耳邊說話可能被傳染菜花。」
國健署自107年推動國中女生接種HPV疫苗,4年來接種率逐年上升,至110年已達91.3%的涵蓋率。而先前接種過二價或四價疫苗者,李秉穎表示,國內會跟隨美國建議,若已經施打過可不需再接種,因為現行的九價疫苗是多出20%的保護效益,若要施打也不反對。至於擴大國中男學生接種,醫師認為,可若財源足夠,可補助國中男學生一同施打。
藉由子宮頸抹片檢查及疫苗施打,國健署指出,子宮頸癌發生率及死亡率降低7成以上;而接種HPV疫苗,預防子宮頸癌,已被WHO認可安全及有效,目前提供的公費疫苗,保護力至少8年以上。接種後,最常出現的症狀為注射部位紅腫痛、暈眩、頭痛,多屬輕微至中等程度,且時間短暫。
不過,研究顯示,HPV疫苗雖然可以預防相關型別的病毒感染,但仍無法百分之百預防子宮頸癌,因此國健署表示,接種HPV疫苗後,仍須有安全的性行為,應正確使用保險套及定期接受子宮頸抹片篩檢。另外符合篩檢資格民眾,建議至少每3年接受1次抹片檢查。
國健署提醒,接種HPV疫苗前中後注意事項:
1. 接種前:提醒學生及家長請先詳細閱讀HPV疫苗的衛教內容與相關說明,經學生及家長都同意後,才安排HPV疫苗接種服務。
2. 接種時:請事先告知病史、量體溫等評估;身體如有任何特殊狀況或疾病,務必告知醫師,經醫師綜合評估後,進行疫苗的接種。
3. 接種後:接種後原地休息30分鐘後再離開;若身體感到不適,請立即告知醫師。